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编号:512345
不同内镜下治疗结直肠息肉(5~10 mm)的效果比较
http://www.100md.com 2021年2月25日 中外医疗 2021年第31期
圈套,切除率,电刀,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计方法,2结果,1两组息肉完整切除率比较,2两组手术相关指标比较,3两组手术不良事件比较,3讨论
     眭礼平,束瑜

    1.丹阳市妇幼保健院消化科,江苏丹阳 212300;2.镇江市第四人民医院神经内科,江苏镇江 212001

    结直肠息肉属于消化内科常见疾病,属于结直肠癌的癌前病变,肠癌患者群体中约60%~80%经肠息肉进展而来[1-2]。随着内镜技术的发展以及普及应用,结直肠息肉检出率不断提高,而通过及时手术切除息肉,则可降低结直肠癌的发生风险,但如息肉切除不完全,仍然存在较高的癌变风险,故在进行结直肠息肉治疗中应该尽可能做到息肉的完整切除[3]。目前临床治疗结直肠息肉的方法较多,最新欧洲胃肠镜学会(ESGE)指南中指出,对1~9 mm的结直肠息肉,采用内镜下套圈器冷切除术治疗有较好效果,术后并发症低[4]。另有研究指出,6~9 mm息肉进展为癌的风险较高,故应该强化内镜治疗[5]。为进一步验证内镜下圈套器冷切除治疗结直肠息肉的价值,该次研究以该院2018年10月—2020年9月收治的直径5~10 mm的结直肠息肉患者120例为研究对象,就该方法与采用高频电刀热切除治疗的效果进行了比较,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的直径5~10 mm的结直肠息肉患者120例为研究对象。纳入标准:①年龄18~75岁范围内,男女不限;②均经内镜检查确诊为结直肠息肉,直径5~10 mm;③单发或多发不限,但如为多发,研究息肉仅取肛侧最近、直径符合要求且最先治疗者;④临床资料完整,已签署同意书。排除标准:①肠梗阻或有家族息肉史或其他肠道疾病者;②6个月内发生心脑血管意外者;③近期服用抗凝药物或凝血功能异常者;④息肉直径不满足要求者;⑤结直肠癌者;⑥特殊生理时期者;⑦肠道准备工作不佳,肠道准备量表(BBPS)<6分者。按照随机数表法将其分为对照组与研究组,各60例。对照组中男29例,女31例;年龄38~74岁,平均(52.28±7.15)岁;BMI(22.68±2.10)kg/m2;BBPS评 分(7.91±1.52)分;息肉直径5~10 mm ......

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