施小妹，吴随妹，林娜，傅丝丝

    1.福建医科大学省立临床医学院，福建福州 350001；2.福建省立医院疼痛科，福建福州 350001

    带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹病毒感染的后遗症， 是最常见的神经病理性疼痛之一[1-2]。PHN 常伴有剧烈疼痛，影响患者的生活质量，年龄和病程是PHN 潜在的危险因素[3]。 急性带状疱疹感染患者经一般药物等治疗后约有10%～30% 遗留PHN，60 岁以上老年人PHN 发病率达50%～75%[4]。 部分PHN 患者还伴有痛觉超敏，风吹、轻触、穿衣等即可诱发剧烈疼痛。 目前PHN 治疗方法主要是口服止痛药物和局部神经阻滞等， 然而均很难在短期内达到彻底治愈，严重影响患者的生活和日常工作[5-7]，需要新的更有效的治疗方式的探索。 文献报道， 三氧自体血疗法(ozone autohemotherapy,O3-AHT)具有抗病毒、提高免疫力、改善微循环的作用，已在病毒性肝炎、脑梗后遗症、高脂血症、高尿酸血症等疾病中得到应用[8-10]。该文中回顾分析了2018 年1 月—2020 年12 月期间福建省立医院疼痛科门诊老年PHN 60 例，采用O3-AHT 联合口服药物或者单纯口服药物治疗， 探索O3-AHT 治疗PHN的有效性和安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选择该院疼痛科门诊老年PHN 患者60 例，分析登记患者性别、年龄、疼痛部位、病程等一般资料。经过医院伦理委员会的批准， 按照治疗方法不同分为两组，每组30 例。 告知患者治疗方法后，所有患者均签署知情同意书。 纳入标准：①病程≥3 个月；②60 岁≤年龄≤75 岁； ③视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS) 评分≥4 分； ④匹兹堡睡眠质量指数(pittsburge sleep quality index,PSQI)≥12 分。 排除标准:①合并有其他神经痛者；②精神疾病或中枢神经系统疾病者；③恶性肿瘤者；④合并皮肌炎、类风湿性关节炎等需要长期服用激素者；⑤O3 过敏、枸橼酸钠过敏、凝血功能障碍、甲状腺功能亢进等O3-AHT 禁忌证者。

    1.2 方法

    A 组仅接受口服药物治疗2 周，B 组在口服药物治疗的基础上联合O3-AHT 治疗2 周。 口服药物治疗处方：加巴喷丁胶囊(国药准字H20040527)0.2 g,3 次/d，饭后口服；甲钴胺片(国药准字H20143107)0.5 mg ......