翟海宁

    山东省诸城中医医院肾病科，山东诸城 262200

    慢性肾脏疾病在国内发生率很高， 成年群体中发生率约10.8%，高磷血症则属于该病常见并发症。 在血磷水平长期较高的情况下，可激发甲状旁腺功能亢进，影响矿物质及骨代谢，加剧心血管系统钙化，增加患者病死风险，对患者的生命健康存在严重威胁[1]。 而慢性肾脏疾病患者随着肾功能的降低， 血磷水平将进行性升高，形成恶性循环，故临床应当加以重视，积极做好慢性肾脏疾病高血磷症患者的治疗工作， 延缓患者病情进展[2-3]。 对慢性肾脏并高磷血症者，通过结肠透析治疗，可通过与黏膜下毛细血管的物质交换，促进体内毒素的清除[4]。 而近年来，较多研究指出，对慢性肾脏疾病患者通过中药灌肠治疗能有效控制患者病情， 可降低患者病情快速进展的风险。基于此，方便选取2019 年1月—2020 年12 月收治的慢性肾脏病高磷血症者70 例为研究对象，通过随机对照，探讨联合结肠透析与中药灌肠治疗方案的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择该院慢性肾脏病高磷血症者70 例为研究对象。 纳入标准：①符合原发性慢性肾脏疾病的相关标准，处于KIDGO 指南中4～5 期[5]；②并发高磷血症，血磷水平>1.78 mmol/L；③满足结肠透析与中药灌肠治疗适应证；④对研究知情同意。 排除标准：①合并严重痔疮、肠道炎性病变、肠道出血等疾病患者；②近期结直肠手术者；③合并恶性肿瘤者；④全身性急慢性感染者；⑤既往精神病史或遭遇重大变故不能配合研究者；⑥不同意参与研究者。 研究已经申报医院医学伦理委员会批准。 将该70 例患者分为两组，分组方法为随机数表法。每组35 例，对照组男18 例，女17 例；年龄26～67 岁，平均(46.50±10.21)岁；病程1～12 年，平均(4.57±1.60)年；原发性肾病包括：痛风性肾病5 例、原发性肾小球肾炎8 例、糖尿病肾病7 例、缺血性肾病6 例、高血压肾病5 例 ......