何少云

    福州市第一医院肾内科，福建福州 350009

    腹膜透析是临床上常用于治疗肾功能衰竭的有效手段之一，因其具有低耗省力、操作简单、对血流动力学影响小、安全高效等优点，所以患者对其接受度较高[1]。

    随着医疗技术的不断发展， 腹膜透析的设备及技术正在逐渐改进， 但在使用过程中仍然会存在导管相关并发症，其中以导管引流不畅最为常见。 一旦出现导管引流不畅，就会致使腹膜透析失败，患者需退出腹膜透析和再次住院， 导致治疗的有效性与安全性难以获得保障[2]。 在对患者行腹膜透析时虽然会辅以护理干预，但是常规护理仅注重在操作过程中的配合， 对于并发症的预防意识较弱，并未针对导致导管引流不畅的各个原因采取针对性干预， 使得患者在治疗过程中产生不适感，甚至还会引发护患纠纷，降低患者的护理满意度[3]。既往研究表明： 腹膜透析患者导管引流管不畅原因相对较多，且不同原因之间能相互作用及影响，加强患者腹膜透析治疗期间预防干预， 对改善患者预后具有重要的意义。该研究随机选择2019 年3 月—2020 年3 月该院收治的腹膜透析患者90 例为研究对象，探讨腹膜透析患者腹透导管引流不畅的原因及护理措施， 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择该院收治的腹膜透析患者90 例为研究对象，随机数表法分为两组。 对照组45 例，男29 例，女16 例；年龄47～71 岁，平均(60.34±2.38)岁；病程1～8年，平均(4.23±0.73)年；原发疾病：药物性肾病2 例、慢性肾炎15 例、糖尿病肾病25 例、高血压肾病3 例。 观察组45 例，男30 例，女15 例；年龄47～70 岁，平均(60.61±2.74)岁；病程1～9 年，平均(4.28±0.75)年；原发疾病：药物性肾病2 例、慢性肾炎16 例、糖尿病肾病25例、高血压肾病2 例。 经比较后发现两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。入选的90 例患者中已排除存在腹部手术史者、 肿瘤患者、 依从性差者，对该次研究的目的、方法、具体过程均已了解并签署同意书，该院伦理委员会对该研究予以批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合腹膜透析治疗适应证，且患者均可耐受；②认识功能正常，能进行有效的沟通与交流；③具有完整的量表资料及随访资料。排除标准：①精神异常、凝血功能异常或器质性疾病者；②伴有自身免疫系统疾病、严重心、肝异常者；③中途死亡或退出研究者。

    1.3 方法 ......