朱行行，吕锡芳

    石河子大学医学院第一附属医院妇科，新疆石河子 832000

    宫颈癌属于临床一类常见恶性肿瘤，目前该病的早期诊断需要结合宫颈细胞和HPV检查，然后借助阴道镜检查，最后给予宫颈活检，活检结果作为诊断依据[1]。HPV持续感染是该病出现的重要原因之一，当前疾病筛查从只单纯依靠细胞学变成HPV DNA检查，可促进诊断效能提升[2-3]。然而，就HPV-DNA而言，仅仅是对疾病的病因进行分析。HR-HPV DNA可能不会引起细胞癌变。只有更多的病毒持续转录E6和E7mRNA，增加癌蛋白的分泌，才能最终出现癌变[4-5]。HR-HPV检查由DNA进入到E6以及E7mRNA时代，一定程度提升了宫颈癌筛查的精准性。新疆属于国内宫颈癌的高发地区，同时维吾尔族患病率及病死率较其他民族高，发病年龄也比其他民族早，已经严重影响到患者身心健康。该文随机选取2019年10月—2021年10月在该院妇科门诊行TCT检查为阳性(≥ASCUS)同时HC2初筛阳性的维吾尔族患者共100例为研究对象，分析检测HR-HPVE6/E7mRNA在不同级别宫颈病变中的表达情况，为宫颈病变的分层管理提供依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取在该院妇科门诊行TCT检查为阳性(≥ASCUS)同时HC2初筛阳性的维吾尔族患者共100例为研究对象，依据随机数表法将其中50例归为观察组，余下50例归为对照组，其中观察组年龄21～70岁，平均(42.38±5.32)岁；文化程度：初中或以下20例，高中或以上30例。对照组年龄22～70岁，平均(42.46±4.68)岁；文化程度：初中或以下19例，高中或以上31例。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究得到医学伦理委员会批准。

    纳入标准：①均同时开展HPVE6/E7mRNA检测及阴道镜下宫颈活检；②非妊娠期和哺乳期女性；③以往未开展过宫颈手术；④均自愿参与此次研究并签署有关书面说明。排除标准：①近3个月之内应用过阴道抗病毒药物者；②伴阴道和宫颈部急性炎症者；③其他部位存在恶性肿瘤者；④子宫切除术后者；⑤宫颈曾开展过微波或者激光等物理治疗者 ......