许杰

    江苏省兴化市妇幼保健院妇科，江苏兴化 225700

    子宫切除术为妇科常见术式之一，其在子宫良性疾病治疗中有理想效果，常规开腹全子宫切除术虽也可完全切除病变组织，但实际操作过程中切口大、出血量多，导致术后也易发生感染等并发症，影响其整体预后效果。近年随着医疗技术发展，腹腔镜被广泛应用在多种疾病的手术治疗中，在其辅助下展开妇科手术可降低对机体损伤，亦可加速其机体各功能恢复速度，规避传统开腹手术对患者身心状态的损伤，但腹腔镜全子宫切除术术中预防发生出血、泌尿系统损伤等并发症仍是手术的重点，如何提高腹腔镜治疗安全性为临床亟待借鉴问题之一[1]。自2020年3月起该科临床对部分传统手术步骤进行改良，在处理子宫动静脉及子宫旁组织之前，先用单极电钩切开阴道前穹隆并以此作为切断子宫动静脉的标志，为深入了解其临床价值，该文方便选取2020年6月—2021年6月该院收治的94例实施全子宫切除术患者作为研究对象，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的94例腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象，按双盲法分为两组，治疗组48例患者的年龄43～56岁，平均(49.25±5.51)岁；孕产次1～4次，平均(2.14±0.24次)；22例子宫腺肌症，20例子宫肌瘤，2例功能性子宫出血，4例宫颈上皮内瘤样变(Ⅲ级)；平均体质指数(BMI)(23.61±3.02)kg/cm2；平均子宫体积(182.24±146.48)cm2。对照组46例患者的年龄43～55岁，平均(48.98±5.31)岁；孕产次1～5次，平均(2.54±0.28)次；21例子宫腺肌症，18例子宫肌瘤，1例功能性子宫出血，6例宫颈上皮内瘤样变(Ⅲ级)；平均BMI(23.64±3.08)kg/cm2；平均子宫体积 (182.51±146.31)cm2，两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究上报医院伦理委员会获得审批。

    纳入标准：①年龄>20周岁者；②满足手术指征者；③经妇科检查及B超检查确诊存在妇科疾病者；④精神及心理状态理想者；⑤无生育要求者；⑥自愿接受手术治疗并签署“知情同意书”[2] ......