腹腔镜胆总管切开取石术中胆总管不同缝线缝合方式效果比较
胆漏,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计方法,2结果,1两组血清ALT,AST,TBIL,MAPK水平对比,2两组临床指标对比,3两组拔除T管并发症对比,3讨论
林春冬,吴路鹏,李志民,谢锦居厦门大学附属第一医院杏林分院普外科,福建厦门 361022
胆总管结石属于胆道系统疾病,在临床较为常见,发病率通常在4%,针对所有胆石症患者,胆总管结石患者可占据20%~30%[1]。该疾病具有起病迅速的特点,病情进展相对较快,当患者患病后,会出现发热、腹痛、甚至黄疸等症状,腹部存在明显疼痛感[2]。传统临床治疗肝总管结石主要使用开腹手术,但是治疗具有一定风险,患者预后效果不佳[3]。近年来,以微创手术发展作为背景,腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石应用逐渐广泛化,可有效减少患者出血量,降低手术创伤,有利于改善患者预后[4]。但是应用该术式,患者需要长期接受T型管引流,将会造成胆汁流失、电解质紊乱等并发症。并且受到胆漏等并发症影响,还会严重影响患者机体环境稳定[5]。除此之外,在切开胆总管后,涉及到缝合操作,在这一过程中,缝线材料、缝合方式不同将会直接影响患者治疗效果[6]。该文于该院2018年6月—2020年6月收治的胆总管结石患者中,随机选取76例作为样本,应用V-lock缝线连续缝合胆总管,观察缝合效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该文于该院收治的胆总管结石患者中,随机选取76例作为样本,纳入标准[7]:经B超、核磁共振胆总管造影检查,确诊为胆总管结石者;同意接受腹腔镜胆总管切开取石术者;患者依从性良好;对研究知情,签署知情同意书者;该文研究与伦理委员会要求相符。排除标准[8]:合并严重心肝肾等脏器疾病者;合并精神类疾病者;认知功能障碍者;恶性肿瘤者;合并急性化脓性胆管炎者;合并急性胰腺炎者;一般资料不全者 ......
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