炎症性肠病患者急性胰腺炎发生风险的Meta分析
发病率,检索,1资料与方法,1文献检索策略,2纳入与排除标准,3观察指标,4数据提取和质量控制,5统计方法,2结果,1检索结果及文献特征,2IBD患者中急性胰腺炎发病率分析,3UC及CD患者中急性胰腺炎发病率分析
张亚琼,赵晓琳,黄坤,程建平,于久飞民航总医院(北京大学民航临床医学院)消化肿瘤科,北京 100123
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种免疫介导的慢性肠道炎症性疾病,以缓解和复发反复交替为特征[1-2],由Crohn病(Crohn disease,CD)及溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)组成。近几年来,IBD的全球发病率显著上升[3]。炎症性肠病有多种病因,遗传易感性、环境因素和肠道菌群失调可能导致肠道免疫异常,从而导致黏膜炎症[4]。 尽管主要症状与胃肠道有关,但IBD是一种全身性疾病,除肠道症状外,还有多种肠外表现(extraintestinal manifestations,EIM),如皮肤、肌肉骨骼、口腔、眼、心血管、神经、肝胆或胰腺病变等[5]。与IBD相关的最常见胰腺病理是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)和无症状性高淀粉酶血症[6]。急性胰腺炎的总病死率为2%~9%[7],最常见病因为胆源性及过量饮酒[8]。Ball等于1950年首次报道了IBD与胰腺病变之间的相关性,在尸检研究中,53%的UC患者观察到胰腺炎症,而对照组中仅有3%[9]。近几年来,有多篇研究发现IBD与AP的发生风险增加相关[10-11]。
虽然有学者已经提出了几种机制来解释IBD和胰腺炎之间的潜在联系,但IBD导致AP发生风险升高的原因目前仍未明确[12]。该研究的目的是通过病例对照研究和观察性研究的荟萃分析,研究IBD与急性胰腺炎发生风险间的相关性 ......
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