陈晓敏

    莆田学院附属医院心血管内科，福建莆田 351100

    近年来，随着临床医学不断发展，高血压、糖尿病及心肌病等慢性疾病的治疗措施在逐渐改善，但个体罹患其他慢性疾病的发病率也在逐年提升，尤其是慢性心力衰竭(CHF)的患病风险越来越多[1]。CHF属于常见且复杂的一种慢性病症，其引发的心功能障碍导致心肌收缩功能下降，长期恶性发展，严重影响患者机体功能运行。肾功能不全则是该病常见的病症之一，心肾共病情况也在临床常见，使其预后难度进一步增大[2]。临床治疗以利尿、扩血管等为主，虽能有效缓解病情，但整体疗效并不理想。基于此，该研究便利选取2019年9月—2020年10月该院接诊的86例CHF并肾功能不全患者，将2019年9月—2020年3月收治的患者采用依那普利常规对照组(43例)，2020年4—10月收治的患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗观察组(43例)。观察应用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    便利选取该院86例CHF并肾功能不全患者为研究对象。将2019年9月—2020年3月收治的患者采用依那普利常规作为对照组，2020年4—10月收治的患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗作为观察组，均43例患者。对照组：男23例，女20例；年龄45～70岁，平均年龄(57.51±1.73)岁；观察组：男22例，女21例；年龄45～71岁，平均年龄(58.01±1.74)岁。该研究获医学伦理委员会审核批准，患者均知情并同意。纳入标准：年龄≥45岁；慢性心衰患者；纽约心脏病协会(NYHA)的分级标准，心功能分级为Ⅱ～Ⅳ级；左心室射血分数(LVEF)≤0.40%；肌酐值范围120～250μmol/L。排除标准：有症状的低血压[收缩压<95 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)]；3个月内发生过急性血栓事件；严重肝功能损害；血管神经性水肿；双侧肾动脉严重狭窄 ......