戎云霞

    江苏省丹阳市中医院肿瘤科，江苏丹阳 212300

    癌症是全球范围内主要的死亡原因之一，癌症引起的疼痛是不同类型的癌症患者共同面对的，调查资料显示，癌症患者中30%～50%伴有不同程度癌性疼痛，对患者的生存质量造成严重影响[1]，癌性疼痛的良好管理已成为癌症患者迫切需要解决同时医生也高度关注的热点问题。WHO提出的三阶梯止痛疗法可使超过90%的患者癌痛症状得到不同程度的缓解[2]，然而其不良反应也不容忽视，约90%阿片类药物使用者存在阿片类药物相关性便秘(opioid-induced constipation，OIC)等不良反应[3]。在我国传统医学中，外治疗法是常用的疼痛治疗方法之一，其中龙竭散等活血化瘀等中医治疗在癌痛中运用广泛[4]。该研究方便选取2018年1月—2020年12月期间于该院门诊及住院部进行治疗的70例中度/重度癌痛患者为研究对象，探究龙竭散外敷联合三阶梯止痛治疗中度/重度癌痛患者的疗效及安全性。现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    方便选取于该院门诊及住院部进行治疗的70例中度/重度癌痛患者为研究对象。纳入标准：①经病理等检查符合国际抗癌联盟(union for international cancer control，UICC)关于恶性肿瘤的诊断标准[5]；②符合NCCN癌痛指南中[2]中度/重度癌性疼痛诊断标准，即疼痛数字评估量表(numerical rating scales，NRS)评分≥4分；③预期生存时间超过3个月；④意识清楚，无认知障碍。排除标准：①既往接受过神经阻断治疗，用介入及自控镇痛进行疼痛干预者；②肿瘤疼痛部位因皮肤破溃等原因不能进行中药外敷治疗者 ......