朱美娟

    漳州市人民医院妇产科，福建漳州 363000

    瘢痕子宫指子宫因经受剖宫产手术、子宫畸形矫正术、子宫角部切除术、子宫破裂修补术时，导致子宫受到伤损，并在术后形成子宫瘢痕[1-2]。瘢痕子宫一旦愈合不佳，可造成患者产后出血，再次妊娠时出现子宫破裂、胎盘前置等情况[3]。总体而言，瘢痕子宫产妇再次妊娠到分娩的全过程均处于危险状态，不仅需要时刻监测子宫是否发生破裂等情况，在分娩方式的选择上也需更加慎重，尽量保证母婴安全[4-5]。为进一步了解瘢痕子宫孕妇分娩过程中可能遇到的危险情况，进而制订出更加完善的瘢痕子宫患者妊娠及分娩护理规程，该研究重点围绕瘢痕子宫产妇二次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的分娩过程开展对照研究，以该院妇产科于2020年1月—2021年1月收治的30例瘢痕子宫二次剖宫产产妇作为研究对象对相关流程进行全面梳理，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院妇产科收治的瘢痕子宫二次剖宫产产妇患者30例作为研究对象。将30例瘢痕子宫二次剖宫产产妇全部纳入观察组，年龄28～37岁，平均(33.12±2.17)岁。选取同期在该院通过剖宫产方式分娩新生儿的非瘢痕子宫产妇30例，将之纳入对照组，年龄27～37岁，平均(33.25±2.21)岁，该组所有产妇均是第一次妊娠并选择剖宫产作为分娩新生儿的方式。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究经伦理委员会批准。

    纳入标准：采用剖宫产的方式成功分娩第一胎新生儿，但因第一次剖宫产手术、后续人工流产刮宫术等导致子宫内膜基底层、浅层肌肉处受到损伤，产生子宫内膜瘢痕(出现明显的腹痛、月经量减少、经期延长，经妇科及超声检查后确诊)后，再次妊娠并依然选择剖宫产作为分娩方式；病历资料完善程度符合该研究要求；思维意识处于清醒状态，对于自身情况具有足够的了解，能够与医院医务人员保持清晰有效沟通；患者家属知情同意。

    排除标准：患有妊娠期糖尿病及心脑血管疾病的产妇；在妊娠前便被告知机体条件不适合妊娠 ......