黄丹

    福建中医药大学附属人民医院，福建福州 350004

    维持性血液透析是肾功能衰竭终末期患者临床治疗的主要方式之一，对延长患者生命具有积极意义。肾功能衰竭发展至终末期，患者身体基本丧失排泄与重吸收功能，较易引起机体代谢物堆积，血液透析方式则可以借助弥散形式代替肾脏完成代谢，实现清除废物与排除多余水分的目的[1-2]。维持性血液透析治疗中，通常将动静脉内瘘作为血管通路，其内瘘状态的通畅性与良好性可为临床治疗的实施提供基础保障[3]；但动静脉内瘘应用过程中，在容易发生内瘘功能下降或者丧失等情况，发生内瘘狭窄、血栓等并发症，对患者的临床治疗造成威胁[4]。因此，如何对护理工作进行优化，保证动静脉内瘘功能正常发挥与应用成为临床护理研究的热点[5]。鉴于此，该研究方便选择2019年6月—2020年12月期间于该院进行维持性血液透析治疗的140例患者，对维持性血液透析患者营养动静脉内瘘分级护理的效果进行分析，探讨对患者内瘘功能的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取于该院诊治的140例维持性血液透析患者，借助抛硬币方式对研究对象进行划分，每组70例，组别分为对照组与研究组。对照组中男42例，女28例；年龄44～76岁，平均(59.72±3.26)岁；病程5个月～3年，平均(18.94±2.18)个月；病症类别：高血压肾病21例，糖尿病肾炎20例，慢性肾小球肾炎20例，其他9例。研究组中男45例，女25例；年龄43～75岁，平均(59.64±3.32)岁；病程6个月～3年，平均(18.86±2.22)个月；病症类别：高血压肾病22例，糖尿病肾炎22例，慢性肾小球肾炎20例，其他6例。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究内容获得医院伦理委员会的审核。

    纳入标准：所有患者均于该院接受维持性血液透析治疗，符合《实用内科学》《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南》中的相关临床诊断标准[6-7]；患者年龄均≥18岁；患者入组前明确研究内容，自愿参与并签署知情同意书。

    排除标准：认知功能障碍者；精神疾病者；视听功能障碍者；合并其他类型严重器质性病症者；恶性肿瘤者；维持性血液透析治疗<6个月者；资料缺失者 ......