张波

    江苏省泗洪分金亭医院儿科，江苏宿迁 223900

    临床较常见的儿科呼吸道感染疾病为肺炎支原体肺炎(MPP)，全年均会发病，在秋冬季患病率最高。经流行病学显示， 此病在所有肺炎种类中的患病率超过60%， 患儿因支原体肺炎的病原体在细胞内寄生， 若机体感染后则很难彻底清除， 与成年群体比较，儿童因抵抗力欠佳、心血管系统及呼吸系统尚未发育完善，继而更易发生MPP[1]。 患病后呈高热、咳嗽、头痛及全身乏力等症状表现[2]，部分疾病严重者，伴有多系统功能损伤， 若未及时提供对症治疗则对患儿生命安全造成直接威胁， 因此尽早采取对症治疗措施，成为儿科领域所关注的焦点。徐湘等[3]证实，目前治疗MPP 以红霉素为主， 虽能获得一定疗效，但患儿因长期静脉滴注用药仍影响耐药性， 且用药后易引起严重不良反应、对疾病恢复带来不利影响，未获得患儿家属青睐及认可，鉴于此，该院便利选取2018 年 5 月—2021 年 5 月收治的 104 例 MPP 患儿为研究对象， 分析MPP 患儿行对症用药的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    前瞻性研究， 样本便利选取该院收治的104 例MPP 患儿为研究对象，硬币分级法分为科研组和参照组，科研组(52 例)：男女比例 30:22，年龄 2～11 岁，平均(6.41±1.15)岁；临床表现:轻微干咳 18 例，剧烈咳嗽 16 例，阵发性咳嗽 18 例；体质量 12～39 kg，平均(24.52±2.26)kg；体温情况：体温正常 20 例，37.2～38.1℃有 18 例，38.2～39℃有 14 例。参照组(52 例)：男女比例 22:30，年龄 3～12 岁，平均(6.59±1.28)岁；临床表现:轻微干咳19 例，剧烈咳嗽17 例，阵发性咳嗽 16 例；体质量 13～40 kg，平均(24.69±2.38)kg；体温情况： 体温正常 21 例，37.2～38.1℃有 19 例，38.2～39℃有12 例。 两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 患儿家属知情、签署“知情同意书”，研究经院内伦理委员会审批。

    纳入标准：①与“儿科社区获得性肺炎管理指南(试行)”相符[4]，经 X 线片、血液检查确诊；②呈高热、咳嗽及干咳等症状表现；③胸片显示肺部存有云雾状浸润影；④年龄2～12 岁；⑤有完整资料。

    排除标准：①入组<1 月内出现呼吸道感染、肺结核患儿；②重要器质性病变患儿；③伴免疫缺陷、恶性肿瘤患儿；④伴传染性疾病、自身免疫性病症患儿；⑤用药禁忌证；⑥凝血功能障碍患儿；⑦伴先天性疾病患儿；⑧精神病史患儿；⑨中途转院患儿 ......