陈建平

    武平县中医院内科，福建武平 364300

    胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是较为常见的一种消化系统病症，该病症主要表现为胃内容物反流所引发的反酸、 烧心以及胸骨后灼痛等病症[1]。 该病症发生后，若未能及时予以有效治疗， 可能进一步诱发胃及食管黏膜出血、溃疡，甚至引发食道狭窄、吞咽困难等功能障碍，严重威胁患者生命健康[2]。 从临床治疗来看，西医多采用抑酸、保护黏膜及促动力药物治疗，其可发挥一定效果，但存在疗程长、易复发、不良反应多等不足[3]。 而结合GERD 病症表现，一般可将其归纳为中医中的“吐酸”“反胃”“食管瘅”等范畴，病灶虽位于食管与胃，但也相关肝、脾，该病症病性多为热证，并以肝胃郁热证为主要证型[4]。 中医认为针对该病症，需从胃失和降、肝失疏泄病机考虑，进而予以疏肝理气、和胃降逆的药物进行干预[5]。 在中医方剂治疗中，全国第二批名老中医钟启良主任医师常运用逍遥散对各种疑难杂症进行治疗，并获得了较好疗效。笔者师从钟老师6 年，在其指导下，中医理论水平也得到了一定提升， 并在临床中通过中药方剂逍遥散的应用治疗了多种内科杂病，取得了一定疗效。该次研究中以该院 2018 年 5 月—2021 年 4 月收治的 68 例肝胃郁热型GERD 患者为例，分析予以中药方八味逍遥散加味治疗的临床效果。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择该院收治的68 例肝胃郁热型GERD患者为研究对象， 该次研究内容经该院医学伦理委员会核准后确立开展， 采取随机数表法将纳入患者随机均分为两组，各34 例。 对照组男18 例，女16例；年龄 25～64 岁，平均(41.46±6.56)岁；病程 6 个月～5 年，平均(2.35±0.46)年。 观察组男 19 例，女 15例；年龄 26～64 岁，平均(41.77±6.43)岁；病程 6 个月～6 年，平均(2.48±0.51)年。 两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：以《中国胃食管反流病专家共识意见》中关于GERD 的诊断标准相一致，同时结合《胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见》[6]符合肝胃郁热型GERD 病症分型标准；在参与该次研究15 d 内未服用过抑酸制剂、 胃肠动力药等可影响胃肠道功能的药物；能够结合医嘱 ......