付鹏，沈念，万小波，黄艳玲，杨水平

    柳州市人民医院眼科，广西柳州 545006

    糖尿病视网膜病变(DR)为糖尿病后期常见且严重并发症，为目前DR 患者致盲重要因素，对其病理改变上以视网膜出血、渗出、微血管瘤以及新生血管形成为改变。同样，机体各类激素同样参与疾病发生发展，如氧化应激、蛋白激酶C 激活和晚期糖基化产物等，但目前对致病相关机制尚不明确[1]。 近年来研究指出，DR 发生、 发展过程中炎症介导慢性炎症反应在其中发挥着重要作用[2]。 白细胞介素-17(IL-17)作为超强炎症因子，与特异性受体结合后并激活P13K/Akt/ERK 及p38MAPK 等炎症信号传导通路，启动炎症级联反应，此时机体炎症发生、感染以及宿主反应等多个过程中承担重要角色[3]。 该次研究就2017 年1 月—2019 年12 月该院收治的白内障超声乳化联合人工晶体植入术或玻璃体切割术的45 例2 型糖尿病视网膜病变患者测定血清及房水IL-17水平， 分析IL-17 在DR 患者血清房水中表达水平及临床意义，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的白内障超声乳化联合人工晶体植入术或玻璃体切割术的45 例2 型糖尿病视网膜病变患者作为研究对象， 所有患者接受眼底检查、荧光血管造影，依据检查结果分为糖尿病无视网膜病变期(NDR)组15 例、非增殖期糖尿病视网膜病变 (NPDR) 组15 例、 增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组15 例，选取同期收治的15 例单纯老年性白内障患者作为对照组。 NDR 组中男5 例， 女10例；年龄51～72 岁，平均(60.6±4.4)岁。 NPDR 中男6例，女9 例；年龄52～72 岁，平均(60.6±4.6)岁。 PDR组中男5 例，女10 例；年龄52～73 岁，平均(61.6±6.5)岁。 对照组中男4 例，女11 例；年龄51～73 岁，平均(61.5±6.6)岁。 4 组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 该次研究经该院伦理委员会批准。

    纳入标准： ①符合世界卫生组织糖尿病专家委员会提出糖尿病诊断标准[4]；空腹血浆葡萄糖水平≥7.0 mmol/L； 糖耐量试验2 h 血浆葡萄糖水平≥11.1 mmol/L；②知晓该次研究内容，并自愿参与。 排除标准：①糖尿病伴急性并发症者，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征等；②长期应用糖皮质激素药物者；③临床一般资料不全者 ......