焦慧，刘颖颖，马清华，郭旺苗，赵萌萌，梁记华

    菏泽市立医院心内二科，山东菏泽 274000

    急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)是临床常见病， 属于急危重症， 临床治疗以早实现再灌注为主，从而恢复闭塞的冠状动脉血流[1-2]。经皮冠状动脉介入术(PCI)是当前治疗急性STEMI 的有效方法，能促进血运恢复[3-4]。 PCI 治疗STEMI 患者在术后容易出现微循环灌注不良或心肌再灌注损伤等不良反应，严重损害心功能[5]。 尼可地尔能减轻术后缺血再灌注损伤，且能降低心律失常发生率；曲美他嗪对于改善心肌能力代谢、 阻止心肌细胞死亡具有非常重要的作用，可有效缩小患者心肌梗死面积。 但对于尼可地尔联合曲美他嗪在STEMI 患者PCI 术后的应用效果，当前的临床研究还很少，该研究方便选取2019 年5 月—2020 年4 月该院90 例行PCI 手术的STEMI 患者进行分组研究，旨在探讨尼可地尔联合曲美他嗪对STEMI 患者PCI 术后的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院行PCI 手术的90 例STEMI 患者为了研究对象。 纳入标准：符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中的诊断标准[6]；患者症状发生到就诊时间<12 h， 心电图显示相邻胸前导联ST 段抬高>0.2 mV，或患者肢体导联ST 段抬高>0.1 mV；患者及其家属签署手术治疗知情同意书。排除标准：有急性心肌梗死史、脑血管疾病史、PCI 及起搏器安装史的患者；药物滥用史，入院前服用过尼可地尔或曲美他嗪；精神疾病或肝肾功能障碍、凝血功能障碍和心力衰竭等严重并发症患者；术后配合度差的患者。将所有患者按随机数表法分为观察组和对照组。 对照组男26 例，女19 例；年龄58～74 岁，平均(68.60±4.26)岁；其中前壁梗死患者21 例，侧壁梗死患者5 例，正后壁和下壁梗死患者19 例。 观察组男24 例，女21例；年龄59～75 岁，平均(69.84±4.23)岁；其中前壁梗死患者23 例，侧壁梗死患者4 例，正后壁和下壁梗死患者18 例。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 ......