赵金楠

    长春市口腔医院修复科，吉林长春 130022

    老年人机体受年龄影响而产生不同程度的退化，牙齿也同样存在一定的退化反应。 其中，牙列缺失是牙齿退化的最常见类型[1]。牙齿是人类在生长发育中必不可少的器官之一，人类天生可有两副牙齿，分别为乳牙及恒牙。理论上讲，恒牙可以伴随人类一生，协助人类完成撕咬、碾磨食物等重要任务。 但是随着当前生活环境的不断优化， 很多人对于牙齿的保护工作不用心，导致恒牙磨损、破碎。 牙齿不仅在咀嚼方面提供帮助，同样也影响发声、消化等。 当患者存在牙列缺失后， 生理与心理均会造成一定程度的影响，义齿修复是当前牙列缺失的主要治疗方法。牙列缺失的患者要在身体条件允许的情况下进行全口的义齿修复，使其口腔系统恢复健康，来改善患者的生活质量、咀嚼能力、语言清晰度。 而全口义齿的智能人工牙所在的位置直接决定义齿的功能及口腔系统的健康[2]。 目前最常见的排牙方法是上颌排牙法、下颌排牙法。选择合适的排牙方法使患者感到口腔更加舒适，义齿使用更加便利，成为了亟待研究的问题。目前针对排牙方法的报道较少[3]。鉴于此，该文特以2018 年9 月—2020 年9 月该院就诊的84 例无牙颌患者为研究对象， 进一步对两种排牙法的患者咀嚼功能、语言清晰度及满意程度进行对比，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院就诊的84 例无牙颌患者，以计算机完全随机分组法，分为治疗组、参照组，各42 例。纳入标准： 符合牙列缺失的诊断标准； 年龄60～80岁；身体条件能进行义齿修复。 排除标准：不配合或中途退出患者；合并心血管疾病患者；空腔黏膜或唾液分泌异常患者； 合并认知障碍患者； 无法耐受患者。 治疗组男24 例，女18 例；年龄61～79 岁，平均(69.37±7.93)岁；病程6 个月～3 年，平均(1.53±0.74)年。 参照组男22 例，女20 例；年龄60～80 岁，平均(69.75±8.11)岁；病程5 个月～3 年，平均(1.44±0.81)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 该研究已经征得该院伦理委员会同意，并符合《赫尔辛基宣言》，患者均知情同意并签署书面文件。

    1.2 方法

    参照组应用上颌排牙法， 治疗组应用下颌排牙法。 治疗组：排牙顺序优先排列下颌牙齿，使其平面前部在嘴唇闭合后的口裂线下方3 mm 左右。 平面后补则应与磨牙后垫中点平齐 ......