丘春华，李粮辉，陈婷

    福建医科大学省立临床医学院(福建省立金山医院)麻醉科，福建福州 350008

    无痛胃肠镜检查是通过新的无痛技术，让患者在无痛状态下接受完整的胃肠镜检查和治疗[1-2]。在传统胃肠镜检查过程中，胃镜、结肠镜的置入，会致患者有明显的不适感，部分患者出现恶心、呕吐、腹痛等症状，增加患者病痛和应激反应，导致患者对胃肠镜检查有过多抵抗情绪，从而降低依从性，严重影响患者的胃肠镜检查诊断精准度[3-4]。随着医疗技术的革新，现在开始推广应用无痛胃肠镜检查方式，使患者可在无痛苦且意识清晰情况下，接受胃肠镜检查。但就实际检查情况而言，多数老年人群伴不可控高血压、糖尿病等基础疾病，且老年患者的身体素质、认知功能普遍较差，因此若镇痛、镇静用药有误，会对其整体的麻醉效果、认知功能造成严重影响。所以为进一步提升老年无痛胃肠镜检查患者的麻醉效果，该研究主要针对2018年6月—2021年3月收治的80例老年无痛胃肠镜检查患者，经依托咪酯联合丙泊酚麻醉后的麻醉效果进行探析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究经由医学伦理委员会同意，随机选择该院收治的80例老年无痛胃肠镜检查患者作为研究对象，按随机分组法，分为观察组(40例)和对照组(40例)，并分别行依托咪酯+丙泊酚+舒芬太尼麻醉和丙泊酚+舒芬太尼麻醉。对比两组患者基线资料(年龄、体质量、性别)，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组患者基线资料的对比Table 1 Comparison of baseline data between the two groups of patients

    纳入标准：①参考《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南》[5]，研究对象均符合无痛胃肠镜检查标准，且年龄均在60~84岁；②患者、家属均自愿签署知情通知书。

    排除标准：①患者有无痛胃肠镜检查禁忌证，如肠穿孔、肠瘘等；②配合度过低者；③患者对依托咪酯、丙泊酚、舒芬太尼等麻醉药物有严重过敏反应；④在检查前即存在认知功能障碍者；⑤基线资料不全 ......