李海蓉

    胜利油田中心医院神经内科，山东东营 257000

    急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)为老年常见疾病，多由动脉粥样硬化引起。 目前，溶栓是临床治疗老年ACI 患者的常用方法，可直接或间接地溶解血栓中的纤维蛋白，使阻塞血管再通，改善梗死部位的微循环[1]。但溶栓后仍需患者具备良好服药依从性、自我管理能力等健康促进行为，且已有研究证实，高水平的健康素养有助于疾病的康复，低水平的健康素养容易延误疾病最佳防治时机， 导致病情进一步发展[2]。 目前临床尚缺乏关于老年ACI 患者健康素养水平评估的相关报道， 因此早期探究老年ACI 患者溶栓后健康素养水平的相关因素尤为迫切。 鉴于此，该研究着重分析 2018 年 3 月—2020 年4 月该院收治的60 例老年ACI 患者，分析溶栓治疗后健康素养影响因素。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析该院行溶栓治疗的60 例老年ACI患者的临床资料。 60 例患者中男38 例，女22 例；年龄 61～85 岁，平均(73.18±3.76)岁；体质指数(body mass index，BMI)18.54～23.97 kg/m2， 平均 (21.30±2.08)kg/m2；病因类型：小动脉闭塞型 29 例，大动脉粥样硬化型22 例，心源性栓塞型9 例；发病至溶栓时间 2～9 h，平均(4.27±0.48)h。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合ACI 诊断标准[3]；②临床资料完整； ③接受溶栓治疗：ACI 发病4.5 h 以内的患者采用阿替普酶行静脉溶栓治疗， 静脉溶栓无效或发病4.5 h 以上的患者采用动脉溶栓治疗。

    排除标准：①语言沟通障碍者；②合并恶性肿瘤者；③昏迷或大面积梗死者；④合并免疫性疾病者；⑤心肺功能不全者；⑥合并急性感染者。

    1.3 方法

    1.3.1 老年ACI 患者溶栓后健康素养水平 于溶栓后7 d 时采用慢性病病人健康素养调查量表[4]评估所有患者健康素养水平 ......