张元中，刘擎

    北京市丰台中西医结合医院外二科，北京 100072

    腹股沟疝是普外科常见疾病之一， 即腹腔内脏器经腹股沟区缺损突出于体表形成的包块， 根据疝环与腹壁动脉的关系可划分为腹股沟直疝与斜疝两种，无论任何类型的疝，一旦疝囊难以回纳出现嵌顿，则会增加肠梗阻的发生风险， 甚至出现肠道穿孔与坏死等严重后果，给患者的健康造成巨大的威胁[1-2]。目前，针对腹股沟疝临床主要采用手术方案治疗，其中常规无张力疝修补技术在临床中的应用范围最为广泛[3-4]。然而，传统开放式无张力疝修补术具有创伤大、并发症多等问题，无法保障患者的预后效果。 近年来，随着腹腔镜技术的不断完善，也给腹股沟疝患者的治疗提供了新的选择。 腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术是一种新型的微创手术技术， 仅需开放2~3个小切口便可将疝囊回纳至腹腔， 解除疝气症状[5]。方便选择2018 年5 月—2021 年4 月该院收治的82例腹股沟疝患者中开展了腹腔镜下腹膜前腹股沟疝修补术，获取到了满意的效果，以期为该病的治疗方案提供借鉴,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取北京市丰台中西医结合医院收治的腹股沟疝患者84 例为研究对象，纳入条件：按照2018年《成人腹股沟疝诊断和治疗指南》[6]中的相关标准进行诊断； 首次实施疝修补术； 具有良好的沟通能力；患者已签署“知情同意书”。 排除标准：严重心脑血管疾病或脏器功能障碍者；凝血功能障碍者；急慢性感染性疾病者。按照随机数表法对82 例患者进行组别划分。 对照组41 例中男 25 例，女 16 例；年龄28~75 岁，平均(58.06±5.78)岁；斜疝 29 例，直疝 12例；单侧疝30 例，双侧疝11 例。 研究组41 例中男24例，女 17 例；年龄 28~75 岁，平均(58.10±5.57)岁；斜疝 28 例，直疝 13 例；单侧疝 31 例，双侧疝 10 例。研究组与对照组间一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 该研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    对照组采取常规开放式手术， 即无张力疝修补术，方法：患者采用硬膜外麻醉，调整为平卧位，在腹股沟处开放5 cm 斜切口，将皮肤、皮下组织与斜肌腱膜切开 ......