李国华

    广东医科大学附属第二医院心血管内科，广东湛江 524003

    急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的危急重症，占比约达40%[1-2]。 ACS 疾病的病理基础均为冠脉内不稳定的粥样斑块，致使继发性的病理改变程度不同，如血小板局部激活聚集、斑块纤维帽破裂、斑块内出血等，继而发展为红色血栓，同时兼并冠状动脉痉挛等因素参与。 在ACS 发病过程中，炎症反应发挥着重要的作用， 对此类疾病的早期识别和预测具有较高的价值[3-4]。 目前的主要炎症反应产物包括CD40/CD40L、高敏C 反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素等，其中CD40L 分解产物sCD40L 在ACS 中的作用中已成为研究焦点之一[5]。 缺血修饰白蛋白(IMA)是心肌缺血患者敏感性较高的生物标志物。 相关报道指出，血清IMA 的异常表达会影响心肌细胞肌钙蛋白水平，导致不良临床结局[6]。基于此，该研究以该院于2020 年3 月—2021 年3 月收治的急性冠状动脉综合征患者86 例开展探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    便利选取该院收治的急性冠状动脉综合征患者86 例， 通过随机数表法分为研究组和对照组，各43例。对照组中男 28 例，女 15 例；年龄 51~70 岁，平均(61.22±5.47)岁；病程 1~5 年，平均(3.73±0.37)年。研究组中男 23 例， 女 20 例； 年龄 50~71 岁， 平均(60.87±5.68)岁；病程 2~6 年，平均(3.12±0.46)年。对两组患者的一般资料进行比较， 差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 该研究已获得该院医学伦理委员会批准。

    纳入标准： ①入组患者均符合美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)指南中关于急性冠状动脉综合征的诊断标准；②患者及其家属均自愿签署知情同意书 ......