李凌，罗立雄

    漳州市医院生殖医学科，福建漳州 363000

    在临床妇产科疾病中， 多囊卵巢综合征是常见内分泌紊乱疾病，好发于育龄期女性群体，主要特征为激素过高或者是生化表现、卵巢多囊样改变、无排卵、或者是稀发排卵，临床表现主要为多毛、卵巢多囊改变及月经稀发，可引发患者出现不孕症、高雄激素血症等，一旦患者并发存在不孕症，不仅会对育龄期女性的生育功能造成影响， 甚至还会加大临床治疗难度[1-2]。 目前，临床暂未明确该疾病的发病机制，认为与代谢异常因素、遗传因素等有关，在治疗该疾病患者时，主要使用促排卵药物，诱导患者体内卵泡进行生长与发育，改善患者高雄激素血症、胰岛素敏感性，其中HMG、来曲唑及克罗米芬等属于常用药物，但不同药物所得疗效并不相同，且单一以某种药物展开治疗，疗效不理想[3-4]。 因此该研究以2016 年1月—2020 年12 月在该院就医的PCOS 患者 288 例为研究对象， 分析以联合用药方式实施治疗干预的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该研究纳入病例为回顾性选取288 例患PCOS合并存在不孕症的患者，以随机数表法分组。克罗米芬结合人绝经期促性腺激素治疗组：年龄22～38 岁；PCOS 合并不孕症病程 1～5 年； 体质量 25～82 kg；BMI 19～26.7 kg/m2。 来曲唑结合人绝经期促性腺激素治疗组：年龄22～38 岁；PCOS 合并不孕症的病程1～5 年；体质量 22～85 kg；BMI 18～27 kg/m2。 对两组临床资料以统计学分析， 差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。 见表 1。 纳入标准：①满足 2018年《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》中有关多囊卵巢综合征诊断标准；②对该研究所应用药物无过敏史；③男方精液正常；④夫妻双方性生活正常未避孕、未孕1 年以上；⑤患者及其家属知情且同意；⑥有齐全病历资料；⑦首次接受促排卵治疗。 排除标准：①男方存在少弱精子症、不孕症者；②存在其他妇科疾病者；③存在抑郁症者；④存在糖尿病者；⑤存在甲状腺疾病；⑥依从性较低者；⑦中途退出者；⑧入组前3 个月有激素类药物使用史者。 经院内伦理委员会审查与批准。 ......