戴师玲，莫莲霞，闵方红，梁礼瑶

    茂名市人民医院小儿外科、疝外科，广东茂名 525000

    腹股沟疝即疝气，临床可分为斜疝、股疝、直疝等多种类型，最常见的类型为斜疝。 腹壁强度降低，腹内压升高， 导致腹腔内脏器通过缺损的腹股沟区域向体表突出，从而形成腹股沟斜疝。临床多采用修补术治疗腹股沟斜疝，包括传统疝修补术、无张力疝修补术等[1]。由于腹股沟及阴囊皮肤薄、松弛，解剖位置低，局部血管集中，在接受手术治疗过程中，患者疼痛剧烈，术后需对切口局部进行压迫，以减轻渗血及疼痛[2]。临床常用的术后压迫方法包括：沙袋压迫、冰袋冷敷等。沙袋压迫虽可利用沙袋的重力作用，减轻局部渗血，但无法发挥止血、消肿的目的[3]。冰袋冷敷是利用比人体温度低的物理因子刺激机体， 发挥降温、止血、止痛，减轻炎性水肿、渗出，促进伤口愈合的方法[4]。两种方法在腹股沟斜疝中的应用效果比较的报道尚不多见。 基于此，随机选择该院2019年1月—2020年1月收治的80 例腹股沟斜疝患者为研究对象， 观察术后冰袋冷敷与沙袋压迫对切口局部疼痛、肿胀的影响。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择该院收治的80 例腹股沟斜疝患者为研究对象，纳入标准：①均具有行腹股沟疝无张力修补术的适应证；②在18 岁以上的成年人；③可以与护理人员正常沟通。排除标准：①术中明确诊断为非单侧腹股沟斜疝者； ②无腹股沟疝无张力修补术适应证者；③腹内压增加的因素未能解除或缓解者；④存在心、肺、肾等重要脏器严重疾病，无法耐受麻醉、手术者；⑤术前有全身感染、手术区域感染者。 以随机数表法分为对照组与观察组，每组40 例。 对照组中，男22 例，女18 例；年龄18～70 岁，平均(45.85±5.42)岁；双侧12 例，单侧28 例。 观察组中，男23例，女17 例；年龄19～70 岁，平均(45.76±5.48)岁；双侧13 例，单侧27 例。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 两组患者均接受手术治疗，手术方式均为无张力疝修补术。该研究经过医院伦理委员会审核批准。 患者及家属对研究知情并签署同意书。

    1.2 方法

    对照组术后接受沙袋压迫。术后常规放置1 000 g沙袋，压迫切口部位6 h，室温维持在18～22℃ ......