无创产钳在阴道助产中的临床应用
胎头,娩出,1对象与方法,1研究对象,2方法,3观察指标,4统计方法,2结果,1两组产妇的并发症发生率比较,2两组新生儿的并发症发生率比较,3两组产妇产时出血量与产后会阴痛评分比较,4两组产妇产后42d盆底功能比较,3讨论
孙波,沈海川,仲启欢1.连云港市妇幼保健院产科,江苏连云港 222000 2.连云港市妇幼保健院女性整体康复科,江苏连云港 222000
在产妇分娩过程中, 阴道分娩是一种非常重要的分娩方式。 第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的时间,是分娩过程中危险且重要的一环[1]。 如果第二产程时间延长,就会增大软产道损伤、产后出血等风险[2]。既往多数第二产程延长产妇都采用剖宫产术分娩, 但手术创伤比较大, 且术后并发症发生率比较高。 近些年来,随着医学技术的快速发展与应用,在阴道分娩的第二产程中,因产妇因素、胎儿因素或产程无进展需尽快结束分娩,产钳助产应用日益普遍,能够在一定程度上避免中转剖宫产,减轻产妇损伤,改善母婴结局,临床应用价值非常高[3]。基于此,该文以2020年5月—2021年5月在该院进行阴道分娩中需要阴道助产的初产妇80 例为研究对象,对无创产钳应用价值进行探讨。 现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
便利选取在该院进行阴道分娩中需要阴道助产的初产妇80 例,按照数字表法随机分组,40 例为对照组,40 例为研究组。 纳入标准:均为初产妇;均为单胎头位;均为孕足月(≥37 周);骨盆正常且宫口开全;有明确的阴道助产指征。排除标准:经产妇;死胎、多胎者;早产者;子宫手术史者;凝血功能障碍者;头盆不称者;有精神或认知障碍,不能沟通者;临床资料不齐全者。 对照组年龄18~37 岁, 平均年龄(28.83±3.81)岁;孕周37~41 周,平均孕周(38.92±0.45)周。 研究组年龄18~38 岁,平均年龄(27.98±3.94)岁;孕周37~42 周,平均孕周(38.87±0.49)周。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有产妇或者家属均知晓研究目的,签订《知情同意书》,研究经过伦理委员会的审批。
1.2 方法
对照组应用会阴侧切产钳助产,具体操作如下:取膀胱截石位,常规消毒铺巾,导尿,再次确定胎头的准确位置,在左侧会阴部予以神经阻滞麻醉,进行会阴侧切;予右手置阴道指引左叶产钳,左手置阴道指引放右叶产钳 ......
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