颜景涛

    北京市昌平区医院骨二科，北京 102200

    创伤性股骨颈骨折(traumatic femoral neck fracture，TFNF)是老年群体的常见疾病之一，主要由外力暴力碰撞所致， 并与自身肌肉组织活性下降及骨质疏松等原因有关[1]。 据相关调查显示，65 岁老年群体TFNF 发生率约占所有发病率的53%[2]。 目前，临床针对TFNF 主要采用全髋关节置换、保守治疗、切开复位内固定或闭合复位内固定术治疗[3]。其中内固定或解剖复位等技术主要适用于65 岁以下的TFNF患者，而对于65 岁及以上的老年患者主要行外侧小切口与后路小切口髋关节置换术治疗。然而，临床关于外侧小切口与后路小切口髋关节置换术的应用效果存有不同意见[4]。 为进一步完善TFNF 患者的治疗方案， 该研究方便选择2019 年7 月—2021 年6月该院收治的92 例TFNF 患者作为研究对象，对其分别应用了外侧小切口与后路小切口髋关节置换术，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取的92 例研究对象均为该院收治的TFNF 患者。纳入标准：符合《成人股骨颈骨折诊治指南》[5]中对于TFNF 的诊断标准，且患者有外伤史，经CT 与X 线检查证实； 骨折位移方向与骨折部位明确；该次研究已向患者与其家属进行充分的告知。排除标准： 严重肝肾等脏器功能障碍或心脑血管疾病无法耐受手术者；恶性肿瘤患者；凝血功能障碍者；有神经疾病且对髋部周围肌肉有一定影响者； 创伤前存在躯体功能障碍患者；髋部有化脓病灶患者；患有精神疾病史者。以随机数表法划分为两组，对照组46 例患者中男25 例，女21 例；年龄65～78 岁，平均(70.46±4.85)岁；受伤到手术时间24～145 h，平均(72.65±8.03)h；致伤原因为跌倒伤26 例，交通伤14例，高处坠落伤6 例。 研究组46 例患者中男26 例，女20 例；年龄65～78 岁，平均(70.42±4.75)岁；受伤到手术时间24～143 h，平均(72.60±7.85)h；致伤原因为跌倒伤25 例 ......