叶长坡

    华侨大学附属德化县医院消化内科，福建泉州 362500

    急性胰腺炎(acule pancreatitis，AP)属于常见急腹症，多在餐后饱腹后发生，可表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状[1]。AP 的发生与胰酶异常激活相关，可引起胰腺组织的自身消化， 严重者还可导致出血坏死性胰腺炎，造成严重不良后果。 AP 发病与多种因素相关， 不同原因导致的AP 其治疗方案上存在差异，如因感染导致的AP，需积极抗感染；而胃酸分泌异常导致的AP 则需要积极抑制胃酸分泌[2-3]。 在用药治疗AP 中不存在绝对最理想的药物，需要依据患者的个体差异选择合理药物。 该次研究探讨醋酸奥曲肽注射液联合双歧杆菌三联活菌在AP 治疗中的辅助作用， 前者属于胰酶抑制剂， 可抑制胰酶的分泌；后者属于益生菌，可调节胃肠道的菌落环境[4-5]。以该院 2020 年 1 月—2021 年 10 月收治的 105 例AP 患者为研究对象， 探讨两种药物联合使用治疗AP 及对氧化应激等的影响。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该研究取得医学伦理委员会批准。 选取该院收治的105 例AP 患者进行研究， 所有参与研究的患者或家属签署研究告知书。 纳入标准：符合AP 的诊断标准[6]，在临床检查、影像学检查中得到证实，年龄<70 岁者；病情属于疾病早期，拟用药物治疗者。排除标准：存在严重并发症患者，包括肠梗阻、出血；合并肠道肿瘤者；肝肾等功能严重不全者；妊娠期、哺乳期女性；严重精神疾病者；药物依赖者、药物过敏体质者。 将符合研究要求的患者以统计学软件随机数模块分成对照组(n=50)和观察组(n=55)。 对照组：年龄 23~67 岁，平均(44.73±13.76)岁；男 30 例，女 20 例；病程 1~12 h，平均(6.20±2.09)h。 观察组：年龄 24~68 岁，平均(44.45±13.62)岁；男 33 例，女22 例；病程 1~12 h，平均(6.11±2.04)h。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    予以常规治疗，并开展禁食、吸氧、胃肠减压、纠正酸碱紊乱等治疗；同时予以患者对症治疗，予以患者镇痛、抑制胃酸分泌、抑制蛋白酶或抑制感染治疗。

    1.2.1 对照组 予以患者醋酸奥曲肽注射液(国字准号 H20133092 ......