周丹

    福建医科大学附属协和医院，福建福州 350001

    寰枢椎骨折占颈椎损伤患者发病率的1%～10%，大部分患者表现为寰椎横韧带出现损伤，对寰枢椎体的稳定性造成影响，容易导致脱位。在寰枢椎骨折患者中，其脊髓和神经也通常伴随损伤问题，对患者的运动功能造成影响，患者通常只能长期卧床，患者容易出现多种并发症。 从临床以往发展情况来看， 对寰枢椎骨折患者展开护理， 主要应用常规护理，此护理方法虽然具有一定效果，但是会受到患者自身的影响，因为患者对病情了解较差、心理情绪变化多，患者的依从性低下，不利于治疗工作的开展。找到合适的护理方法，保证患者的护理安全，提高患者护理依从性尤为重要[1-5]。 该研究随机选取2019 年1 月—2021 年2 月在该院接受治疗的100 例寰枢椎骨折患者，应用引领式健康教育方法，对其护理效果展开分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该研究随机选取该院就诊的寰枢椎骨折患者100 例，采用不同的护理方法，应用随机法分组，一组给予常规护理(对照组)，一组则给予引领式健康教育(研究组)，每组 50 例。 研究组男 26 例，女 24例；年龄 21～65 岁，平均(47.66±3.22)岁。 对照组男27 例，女 23 例；年龄 23～67 岁，平均(47.93±3.78)岁。 两组一般资料比较， 差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。 该研究经医院医学伦理委员会批准。

    纳入标准： 在给予患者CT 或MRI 检查后确诊为寰枢椎骨折；为美国脊髓损伤协会分会中的C 级、D 级和E 级[6-9]；护理人员为患者讲解研究过程后患者自愿参与。

    排除标准：昏迷患者；合并其他重大疾病患者；体征不平稳患者；存在精神异常患者；依从性较差患者。

    1.2 方法

    对照组患者采用常规护理。 在具体手术过程中给予患者颅骨牵引，为尿失禁患者留置导尿管，并在术后加强对患者各项体征的重视程度， 确定患者的切口、引流情况，并对患者心电变化和血氧饱和度等进行监测，必要时可给予患者血管切开管理，进行机械通气。 在移动患者过程中避免对患者脊椎进行转动和扭曲，并应用沙袋，对患者颈部两侧进行固定，保证患者绝对的卧床休息， 并加强对患者体位转换等 ......