张天书，雷波，王云娟

    北京市海淀区妇幼保健院麻醉科，北京 100080

    作为临床常见的分娩方式，剖宫产在解决产科疑难杂症及合并症方面有着重要的价值，是挽救母婴生命安全的有效手段。以往临床在剖宫产术中多采用的是椎管内麻醉，部分应用硬膜外麻醉的剖宫产术中，肌松效果不佳，容易引起产妇不适，部分产妇也不符合椎管内麻醉指南[1]，因此全身麻醉成为椎管内麻醉失败或禁忌、紧急剖宫产的有效方案。近年来研究发现，剖宫产全身麻醉会对新生儿呼吸及循环系统产生一定的影响，若麻醉用药不合理将会对产妇体验产生一定的影响[2]，甚至导致不必要的医疗纠纷，因此合理选择麻醉药物、保障麻醉安全性尤为重要。随着临床经验的不断积累及药物与血流动力学认识的加深，瑞芬太尼联合丙泊酚全身麻醉的优势受到了重视[3]，为探究其在剖宫产患者全麻中的效果，该研究随机选取2017年5月—2021年5月该院收治的剖宫产患者60例进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院收治的60例剖宫产患者为研究对象，发放随机信封，信封中从1~60随机放置数字卡片，依据卡片奇偶数的不同分组，均30例。观察组年龄21~37岁，平均(28.59±3.32)岁；孕周37~41周，平均(38.65±2.26)周；体质量为49~79 kg，平均(65.33±5.32)kg。对照组年龄22~36岁，平均(28.31±3.57)岁；孕周37~40周，平均(38.42±2.13)周；体质量48~78 kg，平均(65.38±5.47)kg。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究前为患者及家属介绍目的与意义，在知情并了解的基础上征得患者同意，在知情同意书签字，医学伦理会查阅申请及相关项目表示认可，并予以支持。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①所有患者均行剖宫产，符合剖宫产指征；②患者交流无障碍，可配合研究；③资料齐全，均为成年人；④ASA分级I～III级 ......