达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治性术患者围术期的临床护理方法及效果
专科,研究组,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计方法,2结果,1两组心理状态评分比较,2两组生活质量评分比较,3两组护理满意度比较,4两组并发症发生率比
姚丽霞,林秀明,陈绯,李雅珍,林冰心福建医科大学附属协和医院泌尿外科,福建福州 350001
近年来,前列腺癌在我国发病率逐步上升,位居男性肿瘤的第四位。目前达芬奇机器人辅助下前列腺癌根治性切除手术为治疗早中期前列腺癌的金手术,是以控制肿瘤为基础,以控尿功能恢复和保护性功能为重点的“三连胜”手术模式。在张业苹等[1]研究中,观察组术后并发症率为4.35%,对照组为14.49%,其他研究中,干预组术后尿失禁发生率为8.70%,对照组为34.78%[2],证实前列腺癌术后存在一定并发症及尿失禁情况。为促进术后康复,加强护理干预,给予患者更为全面、综合、个性化的护理服务。该文方便选取该院2019年2月—2020年2月收治的96例接受手术治疗的前列腺癌患者展开对照研究,重点分析了综合性护理干预对于患者心理状态、并发症情况、护理满意度情况、生活质量以及漏尿情况的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院收治的96例前列腺癌患者,通过随机数字表法将其均分为研究组、对照组,每组48例。研究组:年龄41~74岁,平均(57.58±3.91)岁;病程2~8个月,平均(5.04±0.78)个月。对照组:年龄43~72岁,平均(57.52±3.56)岁;病程2~8个月,平均(5.06±0.72)个月。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。该研究经医院伦理委员会审批后实施。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:①该研究取得患者理解与配合,参加前均自愿签署知情同意书;②对于患者资料及研究项目均持有保密协议;③经前列腺穿刺活检确诊前列腺癌;④Gleason评分为4~8分[3]。
排除标准:①合并存在严重肝肾功能疾病者;②血液系统及传统性疾病者;③手术及麻醉禁忌证者;④凝血功能异常者;⑤自身免疫性疾病者;⑥合并其他恶性肿瘤疾病者;⑦精神及认知功能异常者。
1.3 方法
对照组实施常规护理,术后密切关注患者心率、脉搏、血氧饱和度、血压等变化,严格按照医嘱给予心电监护。妥善固定引流管,保证引流通畅,密切观察引流液的量、颜色,定期挤压,预防导管脱落、折叠,若每小时引流量超过100 mL,考虑有出血可能[4]。对于生命体征稳定的患者,术后次日鼓励下床活动 ......
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