董飞艳

    江苏省连云港市东海县人民医院妇产科，江苏连云港 222300

    在产科中， 电子胎心监护是临床中应用十分普遍的宫内监护技术， 是观察胎儿宫内状况及胎儿储备能力的主要方式[1]。胎儿监护图形是评估围生儿预后的重要手段， 也为临床治疗提供了指导依据。 然而，在部分医院中，经常将胎儿监护异常当作是剖宫产手术指征，使得医源性剖宫产率明显升高。经大量研究发现，剖宫产手术对母婴的危害性相对比较大，所以，严格掌控剖宫产手术指征十分关键[2]。 阴道分娩经长期进化，早就已经适应胎儿娩出。只要符合阴道分娩条件， 经阴道分娩时除了要承受阵痛之苦以外，母婴安全性非常高。 不管是对产妇还是对胎儿，经阴道分娩的优势都十分明显，所以，在条件允许的情况下， 应尽量选择经阴道分娩。 基于此， 该文以2020 年1 月—2021 年10 月在该院足月分娩中出现胎心异常的孕妇120 例为研究对象， 对阴道分娩安全性进行探讨。 现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    方便选取在该院足月分娩中出现胎心异常的孕妇120 例为研究对象， 依据随机数表法将孕妇分为参照组与研究组，各60 例。胎心监护异常诊断标准[3]：①基线胎心率异常，包括胎心过缓(胎心率≤120 次/min)、胎心过速(胎心率≥160 次/min)；②基线变异减弱或者消失， 基线变异减弱为基线振幅≤5 次/min，基线变异消失为基线振幅≤2 次/min； ③早期减速，宫缩曲线高峰与胎心率曲线最低点一致， 下降速度<40 bpm；④晚期减速，宫缩高峰后胎心率曲线开始减速，时间35～60 s，下降速度<50 bpm；⑤变异减速，胎心率<60 bpm，时间>60 s。

    参照组：年龄17～45 岁 ......