林玉琳，单小飞

    福建省永安市总医院骨一科(福建医科大学临床教学基地)，福建永安 366000

    股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture，ITF)是一种好发于老年人的骨折类型， 其发生的主要原因是受间接外力所致，多为粉碎性骨折[1]。 患者受伤后局部肿胀、疼痛、功能障碍等表现较为明显，部分患者髋外侧还可见皮下淤血斑， 此外， 大粗隆部肿胀、压痛的患者伤肢会存在明显的缩短现象，远侧骨折端会处于极度外旋位， 症状严重者旋转角度可达到90°，并伴有不同程度的内收畸形[2]。 目前，手术治疗是促进患者早日康复最有效的方式，但对老年患者而言，受手术创伤、器官功能退化和基础疾病的影响，极易导致患者关节功能恢复受限，术后并发症发生率较高，从而不利于患者的康复[3]。 老年综合评估(comprehensive geriatic assessment，CGA)是一种专用于评估老年人健康水平的新型工具， 可以结合老年人的功能状态为其制订个性化的治疗护理方案， 从而改善其生活质量[4]。基于此，该研究选取2018 年1 月—2020 年10 月间该院收治的116 例ITF 患者进行分组研究，旨在探讨CGA 体系下护理干预的临床应用效果。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的116 例ITF 患者展开研究。 采用随机抽样分组方式将研究对象分为对照组和研究组，每组58 例。 两组资料一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。 该研究已获得伦理委员会批准执行。 纳入标准： ①所患者均符合《骨科学》诊断标准[5]，并且经X 线片、CT 和MRI 等影像学检查证实； ②所有患者均采用股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗，符合其临床治疗指征；③患者神经清晰、无意识障碍；④该研究的开展已征求患者及其家属的知情同意，签署知情同意书；⑤临床资料完整。 排除标准[6]：①存在严重的精神或意识障碍，无法配合该研究的开展者；②凝血功能异常或患有血液系统疾病者；③股骨头坏死或其他骨折类型及骨科疾病者；④存在严重的感染性疾病者；⑤肝肾功能异常者。

    表1 两组患者一般资料对比Table 1 Comparison of general data between the two groups of patients ......