侯金萍

    济南市中西医结合医院脑病一科，山东济南 271100

    脑梗死是急性脑血管病的主要类型， 好发于中老年人。因饮食不当、糖尿病、动脉粥样硬化、高血压等因素导致大脑局部血液循环障碍、 脑组织缺血性坏死[1]。 主要表现为意识障碍、口眼歪斜、四肢麻木、偏瘫等症状，具有较高的致残率和病死率[2]。 脑梗死发作后患者常伴有不同程度神经功能损伤、 运动功能障碍，西医主要采用脑细胞营养药、溶栓、扩张血管药、抗凝药物治疗，能减轻神经功能损伤，挽救濒死神经细胞，但是仍容易遗留后遗症。中医讲究辨证论治，将脑梗死归为“卒中”“中风”，属于本虚标实症，因肝肾阴虚、气血瘀滞、血液运行不畅导致脑失濡养、经脉受阻，治疗原则为滋养肝肾、疏经活血、祛瘀通络[3-4]。 该文便利选取 2020 年 5 月—2021 年 5月该院收治的116 例脑梗死患者， 就益气通络汤的治疗效果进行探究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为便利选取该院收治的116 例脑梗死患者，随机数表法将患者分为研究组(58 例)、对照组(58 例)。 对照组中男 33 例，女 25 例；年龄 48～76岁，平均(63.9±3.3)岁；病程 24～39 d，平均(31.2±2.8)d；梗死部位：基底节 24 例，放射冠 18 例，脑叶16 例。 研究组中男 34 例，女 24 例；年龄 47～77 岁，平均(64.1±3.4)岁；病程 25～38 d，平均(31.4±2.9)d；梗死部位：基底节23 例，放射冠17 例，脑叶18 例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。 该研究获得该院医学伦理会批准。

    纳入标准：①所有患者经MRI 或CT 检查确诊，符合 《中国急性缺血性脑卒中中西医急诊诊治专家共识》关于脑梗死诊断标准[5]；②发病时间超过2 周，处于恢复期；③年龄≥47 岁；④家属均签署《知情同意书》。

    排除标准： ①精神疾病者； ②合并有恶性肿瘤者；③严重肝、心、肾功能不全者；④血液系统疾病者；⑤近2 周接受其他影响观察结果方案治疗者；⑥对治疗药物过敏者；⑦中途退出研究者。

    1.2 方法

    对照组采用脑细胞营养药、抗凝药等西医常规对症治疗，包括单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(国药准字 H20083224； 规格:2 mL:20 mg×5 支)20～40 mg缓慢静脉滴注，1 次/d； 拜阿司匹灵阿司匹林肠溶片(国药准字 H20153035；规格：100 mg×36 片/瓶)首次剂量300 mg ......