时启柱

    单县中心医院普外二科，山东单县 274300

    在普外科，甲状腺疾病为一种多发病和常见病，以中青年女性为主要发病人群，其疾病类型较多，比如甲状腺结节、甲状旁腺功能亢进、甲状腺癌、甲状腺腺瘤、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿等[1-3]。甲状腺良性疾病一般以手术治疗为主，具有较高的治愈率，和较低的病死率、复发率[4]。传统手术方式为开放手术，不但创伤性大，同时会留下手术疤痕，影响美观，增大患者心理压力，影响患者美观满意度[5-6]。伴随近些年来外科技术的不断发展，基于患者对美观的要求越来越高，甲状腺外科手术中开始应用内镜外科技术，不但可以保证治疗效果，同时具有明显的美容效果，患者接受度较好，但是该技术的应用也存在一定的争议，主要集中在皮下分离大、费用高等，同时极有可能会使神经误伤，无法实现微创的目标[7-8]。基于此争议，为甲状腺良性疾病提供一种可靠的手术方式，该次研究随机选择 2019 年 1 月—2022 年 1 月在该院就诊的80 例甲状腺良性疾病患者实施对照研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取在该院就诊的80 例甲状腺良性疾病患者为研究对象，依据随机数表字法分组，40 例接受内镜手术治疗的患者被纳入治疗组，男12 例，女28 例；年龄23~58 岁，平均(37.15±4.50)岁；肿块直径1.6~4.8 cm，平均(2.66±0.75)cm；单侧 30 例，双侧 10例。40 例接受开放手术治疗的患者被纳入对照组，男 13 例，女 27 例；年龄 24~59 岁，平均(37.18±4.55)岁；肿块直径1.6~4.9 cm，平均(2.68±0.73)cm；单侧29 例，双侧11 例。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。医院医学伦理委员会对该次研究批准并通过。纳入标准：通过影像学(B超、CT)检查为甲状腺疾病，经病理学检测证实为良性者；临床资料完整者；肿块直径5 cm 以下者；符合手术治疗指征者；患者具有良好身体条件，术前准备完善，对手术可耐受者；对该次研究患者和家属均知情和了解，自愿配合者。排除标准：对CO2气腹、麻醉、手术无法耐受者；高功能腺瘤者；结节性甲状腺肿者；凝血机制障碍者；内分泌系统、免疫系统、肾、肝、肺、心并发疾病者；有放射治疗史或颈部手术史者；术后并发症严重 ......