改良缝合联合早期功能锻炼治疗手指屈肌腱断裂的临床探讨
套圈,疼痛感,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计方法,2结果,1两组患者手术前后手功能量表,汉密尔顿焦虑量表评分比较,2两组患者术前和术后24h,3d,30d疼痛评分比较,3两组患者并发症
张文峰日照市中心医院急诊科,山东日照 276800
手指屈肌腱断裂是常见手部创伤之一,其治疗难度较高,患者术后发生关节僵硬、畸形、手功能下降的可能性相对较高,对于患者手功能的预后影响较大,对患者生活、工作均产生不良影响[1]。以往临床中针对手指屈肌腱断裂多采取津下氏双套圈法缝合术治疗,该方式操作相对简单,但对于患者手部神经的创伤相对较大,使患者发生术后并发症的可能性较高,难以满足患者预后期待[2-4]。对此,该研究就 2020 年 2 月—2021 年 2 月期间 72 例手指屈肌腱断裂患者手术方案进行分析,讨论改良缝合与早期功能锻炼联合治疗的应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院收治的72 例手指屈肌腱断裂患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组36例。观察组男19例、女17例;年龄21~67岁,平均(44.13±10.37)岁。对照组男 21 例、女 15例;年龄21~68岁,平均(44.16±10.40)岁。两组研究对象的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。该研究经过医学伦理委员会批准,患者或家属了解该研究,自愿参与。
1.2 方法
对照组采取津下氏双套圈法缝合与早期功能锻炼治疗,津下氏双套圈法缝合:对手指屈肌腱断裂患者实施臂丛神经阻滞,于患肢侧方作一切口,将原有创伤位置扩展,直到患者深端、浅端断裂肌腱,在显微镜下修剪断端直至光滑,应用尼龙线实施穿入,针对患者肌腱各个位置予以修整,应用针套传入线圈后实施双套圈法缝合,缝合后于断端打结[5]。早期功能锻炼:术后早期(术后2 h~6 d),依据患者自身疼痛耐受情况对其患指实施被动活动,范围以患者自身耐受为宜 ......
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