张慧珠，江鹏

    1.汕头大学医学院，广东汕头 515000；2.惠州市中心人民医院麻醉科，广东惠州 516000

    近几年，随着人口老龄化的加剧，老年关节疾病的发病率逐年上升。老年股骨头坏死、股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死是最常见的疾病。大部分关节疾病可以采用髋关节置换治疗，但是，老年髋置换术前，由于各器官组织功能的恶化，严重影响了髋置换术前麻醉的安全性。所以，选择适当的麻醉方法，有利于到手术的成功和患者预后。在临床上，全麻、椎管内、神经阻滞等麻醉方法是髋关节置换术中最常用的麻醉方法，但临床上更推荐超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉，可提高手术安全性。该文随机选取2021 年3—12 月期间老年髋关节中置换术患者60例作为研究对象，分析地塞米松复合罗哌卡因作用髂筋膜阻滞在老年髋关节中置换术中的应用价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院老年髋关节中置换术患者60 例作为研究对象，将其随机分为两组，每组30 例。A组中男 19 例，女11 例；年龄61~78 岁，平均(69.51±2.44)岁。B组中男20例，女10例；年龄62~80岁，平均(69.56±2.81)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究所选病例经过伦理委员会批准，患者或家属知情同意。

    1.2 方法

    两组患者皆进行气管插管全麻复合髂筋膜间隙阻滞，所有患者在手术前禁食8 h、禁饮2 h，进入手术室后常规监测患者的心电图、血压、动脉血氧饱和度、脉搏，开放上肢静脉通道。并监测其心电、外周血氧饱和度和无创血压，静脉注射舒芬太尼(国药准字H20054171)10~20 μg、咪唑安定(国药准字H10980025)2 mg 及顺式阿曲库铵(国药准字H20183042)10~15 mg 静脉注射，给予丙泊酚(国药准字J20171055)1~2 mg/kg 诱导，气管插管后进行机控通气。维持PETCO2分压35~45 mmHg。

    FICB 方法：患者采取仰卧位,明确触诊位置在患侧髂前上棘 ......