王俊龙，杨水法，王世先

    厦门医学院附属第二医院泌尿外科，福建厦门 361000

    肾结石是草酸、钙、胱氨酸、尿酸等晶体物质在肾脏内异常聚积所致，其中表面光滑的微小结石可以随着尿液排出或固定在下肾盏、肾盂内，所以无明显症状，稍大的肾结石则会引起腰腹部钝痛、胀痛、绞痛，以及恶心呕吐、腹胀、血尿等症状，给患者的健康与日常生活造成严重的影响[1]。通常情况下，临床针对肾结石主要采用药物或外科手术进行治疗，例如绞痛发作时应及时给予解痉止痛处理，若合并梗阻或感染则根据情况控制感染，而对于疼痛难以缓解或结石直径过大时应考虑实施外科手术[2]。经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是治疗肾结石的新型微创技术，其通过建立的肾脏通道置入肾镜，利用超声、激光等碎石工具将肾结石击碎并取出，具有取石彻底、痛苦轻等优势，现已在临床中得到了广泛应用[3]。然而，部分研究发现PCNL在粉碎结石时易损伤肾脏与周围组织，整体开展效果与安全性仍有欠缺[4-5]。输尿管软 镜 碎 石 术(retrograde intrarenal surgery, RIRS)将细镜沿膀胱与尿道插入输尿管，利用人体自然腔道治疗肾结石，损伤较小，有利于患者恢复。为了进一步完善肾结石的治疗方案，便利选取2021年1—12月厦门医学院附属第二医院收治的92例单侧肾结石患者为研究对象，分别应用了PCNL与RIRS治疗，对其治疗情况进行观察与对比，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    便利选取于本院就诊的单侧肾结石患者92例患者为研究对象，以随机数表法分为两组，各46例。对照组男30例，女16例；年龄25～68岁，平均(41.54±4.78)岁；结石直径0.8～3.5cm，平均(1.65±0.42)cm；病程1～6年，平均(3.85±0.45)年；肾结石位于左侧23例，右侧23例；体质指数(body mass index, BMI)17.65～28.98 kg/m2，平均(23.02±1.52)kg/m2。研究组男31例，女15例；年龄24～68岁 ......