范碧红

    浦城县医院手术室，福建南平 353400

    股骨颈骨折是临床常见骨科疾病之一，多由直接或间接暴力如车祸、跌倒及高坠等引起，在所有骨折中占比达到4%，可发生于任何年龄段，以中老年人最为常见，可能与该群体骨骼内钙流失严重密切相关[1]。研究发现，股骨颈骨折发生与人体代谢及吸收等功能异常有关，当机体流失过多钙质，或发生骨质疏松时，可提高发病风险[2-4]。临床治疗股骨颈骨折包括保守治疗、手术治疗，其中保守治疗后患者需长时间卧床休养，极易引起其他并发症，如泌尿感染、压力性损伤及肌肉萎缩等，进而延长患者康复时间[5]。由此，手术方案是临床首选治疗股骨颈骨折的方式，以双极人工股骨头置换术较为常用，可于短时间内改善患者症状，但由于手术属于侵入性操作，可对患者造成一定损伤，不利于患者术后早期恢复[6-8]。因此，配合科学、安全的护理措施，以缩短患者术后恢复时间，促进患者预后改善，意义重大。本文方便选取2017年10月—2019年9月于蒲城县医院接受手术治疗的82例股骨颈骨折患者为研究对象，研究股骨颈骨折行双极人工股骨头置换术治疗应用临床护理路径的效果及对QOL评分的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取本院接受手术治疗的82例股骨颈骨折患者为研究对象，按随机数表法分为两组，各41例。对照组男24例，女17例，年龄25～62岁，平均(42.56±6.42)岁；致伤原因：车祸伤20例，坠落伤5例，跌伤16例。观察组男22例，女19例，年龄24～60岁，平均(42.18±6.18)岁；致伤原因：车祸伤24例，坠落伤6例，跌伤11例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。本研究经医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①经CT等检查确诊为股骨颈骨折；②均行双极人工股骨头置换术治疗；③均为新鲜闭合性骨折；④术前经彩色多普勒超声检查提示未并发下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)；⑤患者资料完整；⑥患者知情同意。排除标准：①合并精神系统疾病者；②合并血液系统疾病者；③存在手术禁忌证者；④合并恶性肿瘤者；⑤中途退出者；⑥病理性股骨颈骨折者；⑦不耐受手术者；⑧合并心肝肾功能严重不全者 ......