甲状腺二次手术中甲状旁腺损伤的影响因素及功能保护措施分析
淋巴,入路,医师,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计方法,2结果,3讨论
白春林,胡志强,肖莉,王韧,何涛,张天佑1.武警宁夏总队医院外一科,宁夏银川 750001;2.宁夏医科大学肿瘤医院外三科,宁夏银川 750001
近年来,甲状腺疾病发病率呈逐年增高趋势[1],患者经手术治疗后易复发,还需进行再次手术治疗,如术前检查评估不准确、手术医师理念不更新、制定手术方案不准确、未参加规范化培训、术中冰冻等因素,首次手术切除范围不足、颈部淋巴结处理方面均不够,如首次手术连最起码的第Ⅵ淋巴结也未做清扫,从而需要二次、三次以上手术[2]。甲状腺再次手术容易出现组织粘连严重和并发症增多等问题,手术难度也有所增加,还可能会引起甲状旁腺损伤[3],机体甲状旁腺受损后,甲状旁腺素水平减少,患者出现低血钙、高血磷、神经肌肉兴奋性升高等问题,患者还可能会有口唇、手足麻木、四肢抽搐等症状,危及其生命。当机体发生甲状旁腺受损,需长期补充钙、维生素D[4],使患者日常生活受到一定影响。随着医疗技术的不断发展,人们对疾病治疗的需求越来越高,对甲状腺手术水平提出更严格的要求[5]。本研究以2016年4月—2021年6月武警宁夏总队医院收治的62例甲状腺二次手术患者作为研究对象,拟通过分析甲状旁腺损伤的危险因素,并探讨相关保护措施。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取本院收治的62例甲状腺二次手术患者作为研究对象,根据研究实施要求,以甲状旁腺有无损伤分为对照组(无损伤)和研究组(损伤),每组31例。对照组中男11例 ......
您现在查看是摘要页,全文长 6023 字符。