简银基，李胜，陈汉生

    龙岩市第二医院肛肠科，福建龙岩 364000

    痔疮是临床较为多见的肛门疾病之一，临床上通常分为Ⅰ～Ⅳ期，患者临床表现为便血、患处作痛，若便血日久，可导致患者出现不同程度的贫血，严重者可造成出血性休克，危及生命[1-2]。目前临床对于Ⅲ～Ⅳ期痔疮患者多采用手术进行治疗，传统外剥内扎术是治疗痔疮的常用手术，该手术方式成熟，但手术创伤较大，患者术后疼痛明显，不利于患者预后[3-4]。吻合器痔上黏膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH)联合外痔剥除术是近年应用于临床的新型手术方式，具有创伤小、恢复快的特点，且该手术不会破坏患者肛垫生理功能，患者痛苦较小[5]。本研究以2019 年5 月—2020 年5 月龙岩市第二医院月收治的80 例Ⅲ～Ⅳ期痔疮患者为研究对象，探讨PPH 联合外痔剥除术对患者的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究经医院医学伦理委员会批准。随机选取本院收治的80 例Ⅲ～Ⅳ期痔疮患者为研究对象，按照信封法随机分为对照组与观察组，各40 例。对 照 组 男23 例，女17 例；年 龄25～60 岁，平 均(47.24±4.63)岁。观察组男22 例，女18 例；年龄24～59 岁，平均(46.83±4.71)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①患者均符合《痔诊断和治疗指南(2010 修订版)》[6]中有关痔疮的诊断标准，且痔疮分级为Ⅲ～Ⅳ期；②无手术禁忌证者；③患者及家属均了解本研究，并签订知情同意书。

    排除标准：①既往肛门手术史者；②严重心、肝、肾功能障碍者；③糖尿病、凝血功能异常、心脑血管疾病及过敏体质者；④恶性肿瘤者；⑤月经期、妊娠期或哺乳期女性；⑥精神异常交流障碍者 ......