彭仁聪，林日琦，潘华生，伍崇信

    广西医科大学附属武鸣医院心血管内科，广西南宁 530199

    心脑血管疾病(cardiovascular and cerebrovascular diseases, CVD)是所有与血管病变有关的心脑疾病的总称，主要包括心力衰竭(heart failure, HF)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)(coronary heart disease, CHD)、心律失常、高血压和脑卒中等。尽管近年来药物和器械有所改进，但CVD患者的病死率及发病率仍然高于癌症和传染病[1-2]。心血管疾病是造成全球生命危险的最大单一因素，占中国死亡人数的40%以上[3-4]；而脑卒中预计到2030年仍是全球仅次于缺血性心脏病的第二大死因[5]。

    1 心脑血管疾病的发病率在全球范围内呈上升趋势

    2016年，中国CVD患病人数估计为9 380万，是1990年(4 060万)的两倍多[6]。1990—2016年，CVD的年龄标准化患病率整体显著增加14.7%[6]。2016年，缺血性中风(ischemic stroke, IS)的年龄标准化患病率最高(1 534/10万)，其次是缺血性心脏病(ischemic heart disease, IHD)(1 507/10万)和外周动脉疾病(peripheral arterial disease, PAD)(1 441/10万)[6]。1990—2016年，因CVD导致的年死亡人数从的251万增加到397万；其中，PAD相对增长率最高(268.7%)，其次为心房颤动和扑动(184.9%)、IHD(184.1%)、IS(83.8%)、主动脉瘤(aortic aneurysm, AA)(72.4%)和心内膜炎(45.8%)；只有风湿性心脏病的发病率显著下降 ......