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编号:474220
腹腔镜胆囊切除术的单纯全身麻醉和复合腹横肌阻滞的效果分析对比
http://www.100md.com 2023年9月16日 中外医疗 2023年第21期
国药准字,全麻,规格,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计方法,2结果,1两组患者疼痛程度比较,2两组患者镇静情况比较,3两组患者血流动力学比较,4两组患者不良反应
     孙玉明,李同,徐军,蒋玉荣,裴学坤

    建湖县人民医院麻醉科,江苏 扬州 224700

    胆囊切除术主治胆囊病变,在微创外科技术不断发展过程中,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)治疗胆囊结石临床价值得到证实[1]。相较于传统术式,LC 具有以下优势:①依靠腹腔镜直接观察病变组织,可减少操作风险,规避组织损伤问题;②手术切口较小;③术后功能恢复较快。但临床实践中,LC 也存有若干问题,如患者经LC 治疗后容易出现急性疼痛,不仅会加重患者生理痛苦,影响心理状况,还会延长住院时间,增加治疗费用。从术中麻醉与术后疼痛管理的角度考虑,麻醉药物以及麻醉技术的选择有着重要意义。腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)可通过向特定目标平面注射局麻药方式达到稳定麻醉效果,在严格控制剂量、合理选择药品情况下,该技术可获得良好的醉效果,而在LC 临床实践中,TAPB 的大范围推广仍然缺乏可靠依据[2-3]。基于此,本文随机选择2020 年1 月—2021年12 月建湖县人民医院收治的80 例LC 患者作为研究对象,围绕LC麻醉方式的选择展开讨论,对比全身麻醉、复合腹横肌阻滞的应用效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取本院收治的80 例LC 患者为研究对象,根据麻醉方式进行分组,行全麻复合TAPB 者入观察组(n=40),行静吸复合麻醉者入对照组(n=40)。对照组中,男17 例,女23 例;年龄25~70 岁,平均(45.93±6.31)岁;体质指数16~26 kg/m2,平均(21.31±1.11)kg/m2;病程3 个月~2 年 ......

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