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编号:474271
地西他滨联合HAG方案治疗骨髓增生异常综合征的疗效分析
http://www.100md.com 2023年10月24日 中外医疗 2023年第22期
甲基化,淋巴细胞,1资料与方法,1一般资料,2诊断标准,3纳入与排除标准,4方法,5观察指标,6统计方法,2结果,1两组患者临床疗效对比,2两组患者T淋巴细胞亚群对比,3两组患者血清炎性因子对比,4两组患
     祝春玲,隋丽丽,张晓丽,王海芸

    诸城市人民医院血液病科,山东潍坊 262200

    骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组异质性髓系克隆性疾病,典型特征是骨髓病态造血、持续性外周血细胞减少,容易因贫血引起活动耐力降低、气促、心慌等,或是因血小板减少而出现出血倾向,抑或是因白细胞减少而诱发感染,最终威胁患者生命安全[1-3]。现阶段临床尚无治疗MDS 的标准化方案,依据临床经验总结的HAG 方案[ 高三尖杉酯碱(harringtonine,HHT)+阿糖胞苷(cytarabine, Ara-C)+粒细胞刺激因子(granulocyte stimulating factor, G-CSF)]是治疗MDS 的常规化学治疗手段,虽然效果良好,不过随着临床应用的增多,发现该方案远期疗效欠佳,所以如何进一步优化HAG 方案逐渐成为研究重难点[4]。地西他滨(decitabine, DAC)是去甲基化药物,主要针对表观遗传学,可以改善外周血细胞减少情况,减少或消除输血需求,有效治疗MDS 患者[5],不过关于其与HAG 方案联合应用于MDS 患者中的效果尚待进一步验证。因此,本文随机选择2020 年3月—2023 年6 月诸城市人民医院收治的58 例MDS患者作为研究对象,就DAC+HAG 方案应用于MDS患者中的疗效展开分析。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    依据随机数表法,随机选取本院58 例MDS 患者划分为对照组(29 例)和观察组(29 例)。对照组中男19 例,女10 例;年龄35~76 岁,平均(55.4±4.8)岁;病程14~48 个月,平均(31.2±2.4)个月;体质量45~85 kg,平均(64.9±2.2)kg;基础疾病:糖尿病5例、高脂血症4 例、高血压4 例。观察组中男18 例,女11 例;年龄38~74 岁,平均(55.1±4.6)岁;病程15~51 个月,平均(31.5±2.0)个月;体质量44~86 kg,平均(65.0±1.7)kg;基础疾病:糖尿病4 例、高脂血症3例、高血压5 例 ......

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