吴飞海

    福建省南平市第二医院神经外科，福建南平 354200

    高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage, HICH)是一种较常见的脑血管疾病，多见于50～70 岁人群，在所有脑血管疾病中占比为20%～30%[1]。其通常是由长期高血压致大脑微小动脉管壁病变引起，具有较高的致残率、病死率，需要尽早处理。外科手术是临床治疗HICH 的主要手段，既往临床多采用小骨窗开颅血肿清除术，但存在创伤较大、并发症较多等问题[2]。近年来，得益于微创医疗理念的不断深入及发展，立体定向颅内血肿清除术(stereotactic evacuation of intracranial hematoma,EVAC)也被逐步应用于临床，并且被证实具有创伤小、术后恢复快以及并发症少等优势，用于HICH 患者的治疗效果确切[3]。基于此，本研究以2021 年5月—2023 年5 月经福建省南平市第二医院确诊为HICH 的100 例患者为例，重点就EVAC 对HICH 患者机体炎症、术后神经功能恢复的影响价值展开探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取经本院确诊为HICH 的100 例患者作为观察对象，以随机数表法分组，每组50 例。对照组男27 例，女23 例；年龄43～76 岁，平均(59.47±6.25)岁；出血灶：20 例位于脑叶，30 例位于基底核。观察组男25 例，女25 例；年龄44～78 岁，平均(60.02±6.37)岁；出血灶：18 例位于脑叶，32 例位于基底核。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已通过医院医学伦理委员会批准[编号2021(04)]。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合《高血压性脑出血急性期中西医结合诊疗专家共识》[4]中关于HICH 的判定依据；②属于首次发病；③发病至到院诊治时间不超过24 h；④患者家属知悉研究目的 ......