陈小凤，吴素玉，郑莉莉

    宁德市妇幼保健院妇产科，福建宁德 352100

    随着孕期的增长，孕妇对甲状腺激素的需求量随之增多，一旦机体的甲状腺激素分泌量不能满足需求，则会出现甲状腺功能减退(简称甲减)[1]。妊娠合并甲减会产生较明显的危害性，部分患者会由于月经迟发不规则、不排卵而发生子痫前期、胎盘早剥等不良情况，继而对胎儿的脑部发育造成负性影响，使其出现不可逆的脑神经损伤[2]。左旋甲状腺素(Levothyroxine, L-T4)作为临床治疗该病的常用药，可以在一定程度上调节机体的甲状腺激素水平[3]。但该药的用量区间范围较大，且孕妇机体对其需求量较大，不仅要确保药物的有效性，更要保障母婴健康状况。基于此，本文针对2021 年3 月—2023 年2 月宁德市妇幼保健院共74 例妊娠合并甲减患者接受低、高剂量L-T4治疗效果进行研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取本院接受L-T4治疗的74 例妊娠合并甲减患者作为研究对象，根据患者就诊先后顺序分成低剂量组与高剂量组，各37 例。低剂量组中确诊时孕周4～12 周，平均(9.18±1.95)周；年龄24～38岁，平均(30.62±3.95)岁；经产妇20 例，初产妇17例。高剂量组中确诊时孕周4～11 周，平均(9.15±1.97)周；年龄24～37 岁，平均(30.56±4.03)岁；经产妇21 例，初产妇16 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审批，患者已签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：由本院收治；符合《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》[1]中的诊断标准；患者病历资料完整；就诊时孕周均≤12 周 ......