小针刀联合关节错缝术治疗神经根型颈椎病的临床效果分析
医者,错位,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计方法,2结果,1两组患者治疗有效率对比,2两组患者中医证候积分对比,3两组患者SF-36评分比较,3讨论
肖发成,向开维,瞿彬业贵阳市花溪区中医院针灸推拿科,贵州贵阳 550000
所有颈椎病患者中约有50%为神经根型颈椎病(Cervical Radiculopathy, CR),患病机制是各种不良因素(损伤颈椎间盘、颈椎间盘突出和膨胀、钩锥关节形成骨刺等)对颈神经造成刺激和压迫,导致颈背部出现不同程度的疼痛感、上肢麻木疼痛等不良症状[1-2]。受到工作方式变化的影响,CR患者中年轻患者的比例越来越高,主要是因为患者颈椎长期在低头前屈、伏案工作状态下显著增加负荷而得不到及时的缓解[3-4]。目前临床尚无根治该病的药物和方法,虽然通过理疗、常规药物治疗等方式能在一定程度上改善临床症状,但是病情复发率较高[5-6]。小针刀是中医用于治疗CR的特色外治疗法,具有疗效显著、微创等优势,能有效改善病灶粘连、挛缩等问题,从而降低病椎内压力、牵张力,促使颈椎恢复正常的生理结构和功能[7]。关节错缝术是中医用于治疗CR的常用正骨推拿手段,能有效松解粘连、疏通经络、恢复错位关节。两种疗法联合起来用于治疗CR,协同发挥疗效,能进一步提高治疗效果。本研究方便选取2021年7月—2022年7月贵阳市花溪区中医院收治的82例CR患者为研究对象,对比使用小针刀、联合使用小针刀和关节错缝术的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取本院收治的82例CR患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组41例。A组中男24例,女17例;年龄23~65岁,平均(39.62±4.35)岁;病程0.5~7.6年,平均(3.35±1.14)年;平均颈椎功能障碍指数(7.38±2.24)%。B组中男22例,女19例;年龄21~67岁,平均(40.53±4.58)岁;病程0.6~7.6年,平均(3.41±1.18)年;平均颈椎功能障碍指数(7.42±2.29)%。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已经过本院医学伦理委员会批准通过(2023-11-9157)。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:满足CR诊断标准;资料完全且自愿入组;患者签署知情文件;意识清晰,能与医务人员良好沟通。
排除标准:合并恶性肿瘤者;其他类型颈椎病者;精神病患者;严重内科疾病者;中途失联者等 ......
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