持续颅内压监测预警在重型颅脑损伤手术患者中的临床效果分析
甘露醇,用药,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计方法,2结果,1两组患者预后状态比较,2两组患者并发症发生情况比较,3两组患者术后颅内压水平变化情况比较,4两组患者甘
管雪军江苏省常熟市中医院神经外科,江苏常熟 215500
重型颅脑损伤(Severe Traumatic Brain Injury,sTBI)是一种神经外科常见急危重症,具有较高的病死率,因脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿、颅内压升高等因素影响,患者容易继发高耗氧量与脑血流不足,并引起脑缺血、血氧,将正常的代谢转化为缺氧状态[1],对于此类患者,预后质量与继发性脑损伤的严重程度密切相关。目前,临床普遍认为脑缺血、缺氧是患者神经功能恶化的主要独立危险因素[2]。手术是治疗颅脑损伤的主要技术,但在手术治疗期间,通过动态颅内压监测技术,可作为辅助应用以配合相关治疗,并分析患者在治疗全周期的实质变化,指导后续操作,评估治疗进程等[3]。本研究引入持续颅内压监测预警措施,随机选取2019 年1 月—2023 年1 月江苏省常熟市中医院收治的80 例重型颅脑损伤手术患者为研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取本院收治的重型颅脑损伤手术患者80 例为研究对象,通过随机数表法分为两组,每组40 例。观察组中男28 例,女12 例;年龄30~75 岁,平均(42.10±4.45)岁;受伤原因:坠落/交通事故/其他分别为13/20/7;病理实质损伤:脑挫裂/硬膜下出血/硬膜外出血分别为13/10/17。对照组中男25 例,女15 例;年龄30~75 岁,平均(43.03±4.16)岁;受伤原因:坠落/交通事故/其他分别为12/22/6;病理实质损伤:脑挫裂/硬膜下出血/硬膜外出血分别为15/11/14。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。本研究经过医院医学伦理委员会批准(20181115)。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:各项临床资料记录完整,创伤史明确;入院后经CT 等影像学技术确诊 ......
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