王 荟综述，仇 昊，仇锦波审校

    (江苏大学京江学院，江苏 镇江 212013)

    广州圆线虫病(Angiostrongyliasis cantonensis)是一种人畜共患寄生虫病，由广州管圆线虫(Angiostrongylus cantonensis)引起，主要分布于热带、亚热带地区；其终末宿主是鼠类，中间宿主为软体动物。该虫在人体内一般不能发育为成虫，其幼虫和童虫侵害中枢神经系统，从而引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎或脑膜脑炎，还可损害肺、眼和鼻等器官组织；然而在特殊情况下也能在人体内发育为成虫[1-3]。1933年，我国学者陈心陶在广州家鼠及褐家鼠肺内首先发现本虫，并命名为广州肺线虫 (Pulmonema cantonensis)。1937年，日本学者Matsumoto在台湾鼠体内发现，故报道为鼠血圆线虫(Haemostrongylus ratii)。直至1946年，才由 Doughery最终定名为广州管圆线虫。1944年，Nomura和Lin在台湾发现首例人体广州管圆线虫病；而大陆的首例广州管圆线虫病则是由我国学者何竞智于1984报道的[4-8]。

    1 广州管圆线虫的形态特征与发育过程

    广州管圆线虫白色，雌虫长约30mm，宽约0.5mm；雄虫较小，长约20mm，宽约0.3mm。虫卵椭圆形，大小约为75×41μm。虫卵随血循环到肺动脉血管内发育。孵出的第一期幼虫穿过肺毛细血管壁进入肺泡，沿支气管、气管上行到咽喉部，被吞入消化道后，随粪便排出体外。排出体外的第一期幼虫在潮湿或有水的环境中可存活3周左右，被软体动物(螺类和蛞蝓)吞食或主动钻入其体内。1周后，蜕皮为第二期幼虫；再经1周发育后，即蜕皮为第三期幼虫(感染期幼虫)。当终宿主鼠吞食含感染期幼虫的软体动物或饮用了被污染的水后，幼虫即可在鼠胃内蜕鞘，并进入肠壁的小血管，经肝(腔静脉)或淋巴管、胸导管至右心，再经肺循环至左心，进一步到达全身各器官组织。但多数幼虫均沿颈总动脉到达脑部，并穿过血管壁，在脑组织表面窜行。广州管圆线虫在人体内的移行、发育过程大致与在鼠类体内的相同[1、2]。

    2 广州管圆线虫侵入人体的途径及其感染方式

    福寿螺是广州管圆线虫的主要中间宿主 ......