李秀兰，於兰娅

    (江苏省扬州市中医院检验科，江苏 扬州 225009)

    凝血试验检测主要用于凝血、出血及血栓疾病的诊断，也常作为手术前的常规检测。凝血试验的准确性，是指导临床正确治疗疾病的保证。它一般包括凝血酶原时间(PT)，凝血酶时间(TT)，活化部分凝血活酶时间(APTT)，纤维蛋白原(FIB)及各种凝血因子。由于其反应的特殊性不同于一般的酶类检测，当起动因子被某因素激活后，就会发生一系列的连锁反应，导致检测结果出现较大误差，所以对检验人员来说，掌握影响凝血试验的有关因素尤为重要。现将试验中影响因素作如下分析。

    1标本的采集 (1)采集标本前尽量使患者处于平静状态，情绪激动、剧烈运动会引起血小板增高，凝血活性增强。(2)采血时，止血带不应扎得太紧或时间过长，时间不宜超过3min，尽可能做到一针见血，避免因多次静脉穿刺损伤血管和组织，使有些凝血因子和组织纤溶酶激动剂释放和活化而影响结果。(3)采血最好采用一次性硅化真空采血管 ......