曹 立 ，孙华宝，敖琴芳 ，梁 青 ，叶德强 ，吕定英，罗 芳

    (南昌市第九医院，1、检验科；2、质控科；3、感染科，江西 南昌 330002)

    原发性肝癌(primary hepatic carcinoma，PHC)为全球第5大常见恶性肿瘤，我国肝癌的死亡居恶性肿瘤死亡率的第2位，占全世界肝癌死亡人数的45%。PHC病程发展快、预后差、死亡率高，及时准确的诊断和治疗是提高生存率的关键，而早期PHC多无明显的临床症状和体征，且病灶直径小于5cm，一般不易被发现。甲胎蛋白(AFP)是一种具有特征性的寡糖链蛋白，由于其癌胚性作为原发性肝癌(PHC)的辅助诊断及疗效观察指标应用多年，但临床上仍有30～40%的PHC患者血清AFP含量在正常范围内[1]。根据糖链类型不同的AFP与植物凝集素亲和性不同的特性，可将其分为几种不同类型的AFP异质体[2]。我们对150例肝病患者和25例健康体检者进行了小扁豆凝集素亲和性甲胎蛋白异质体和AFP等8种肿瘤肿瘤标志物检测，采用ROC曲线以评价其对PHC的诊断价值。

    1 材料与方法

    1.1 病例选择 150例各型肝病患者均为2007年5月至2009年5月我院住院患者，临床诊断均符合2000年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”的标准[3]，男122例，女28例，年龄25～70岁。其中急性肝炎(AH)25例，慢性肝炎 (CHB)25例，肝硬化 (LC)25例，原发性肝癌(PHC)50例，重型肝炎(SH)25例，原发性肝癌患者均经病理学或影像学检查证实。正常对照组(NC)25例，男17例，女8例，年龄20～66岁，均为同期我院体检正常并排除其他慢性疾病的健康者作为对照。

    1.2 试剂 AFP-L3试剂由北京热景生物技术有限公司提供，AFP、CEA、SF、CA199 试剂盒为罗氏公司产品 ......