周卫东，谭 为

    (宜春市人民医院，江西 宜春 336000)

    临床用药对检验结果的干扰是一个普遍存在的问题。1962年，Garaway首先提出一些临床用药可以影响体液中多种成分浓度的检测，这一问题受到了越来越多生化学家、检验工作者及临床医师的广泛关注。Munzenberger研究了门诊病人服用药物对临床检验项目的影响，发现用一种药时，受药物干扰的检验结果所占有的百分比为7%；服用两种药时，百分比为16.7%；服用3种或4种药时，百分比为66.7%；当病人服用5种药时，受干扰的实验所占的百分比为100%[1]。随着医药不断创新研发，新药不断地用于临床，药物对检验结果的干扰问题也越来越突出。药物对临床检验的影响是多方面的，包括生物学、物理学、化学、药理学和酶学等方面，不仅影响到检验结果的准确性、可靠性，而且给病人的诊断和治疗带来不利的影响。笔者就多年的临床检验工作经验，对影响临床检验结果的药物做一简要概述，阐述处理对策，以期引起临床医师和检验工作者的高度重视。

    1 对常规项目的干扰

    1.1 对血常规干扰 多数抗菌药物可引起白细胞、中性粒细胞和血小板减少及嗜酸粒细胞的增多[2]。抗肿瘤的药物大多数为细胞毒物，对人类的造血系统有抑制和损害作用可导致全血减少。(1)白细胞减少：磺胺类、喹诺酮类、抗分枝杆菌药、哌拉西林、头孢菌素类、抗肿瘤药物 ......